Kas ir oligohidramnijs?

Ir daudzi iespējamie oligohidramnija cēloņi. Viens no tiem ir, ja amnija maiss ir pārplīsis vai kaut kādā veidā izplūst. Tas var nozīmēt, ka šķidrums atstāj maisiņu un nespēj nodrošināt nepieciešamo aizsardzību auglim. Vēl viens izplatīts iemesls ir problēmas ar augļa urīnceļu un īpaši nieru darbību. Tā kā augļa urinēšana uztur amnija šķidrumu līdzenā stāvoklī, problēmas, kas ietekmē urinēšanu, var izraisīt zemu šķidruma līmeni. Lai gan tas ir retāk sastopams, problēmas ir arī citas problēmas, piemēram, šķidruma saziņa starp dvīņiem (dvīņu pārliešana).

Oligohidramniju risks palielinās, kad grūtniecība ir beigusies. Lai gan pastāv aptuveni četru līdz astoņu procentu iespējamība, ka tas notiks parastā grūtniecības laikā, šis procents palielinās, kad bērns ir nokavējis. Šajā gadījumā bieži tiek uzskatīts, ka zemāks amnija šķidrums ir dabiska grūtniecības izbeigšanās sastāvdaļa. Tam var būt daudz mazāka ietekme uz zīdaiņiem, un, ja ārsti par to uztraucas, viņi parasti var droši izraisīt dzemdības.

Pastāv dažādi apstākļi, ko var izraisīt oligohidramnijs. Ja problēmas cēlonis ir nieru vai urīnceļu problēmas, tās var būt jārisina pēc bērna piedzimšanas, taču var būt nepieciešama arī ārstēšana, lai novērstu mazuļa šķidruma problēmas. Piemēram, kad šis stāvoklis rodas grūtniecības laikā, dažiem zīdaiņiem būs problēmas ar pareizu plaušu attīstību, bet citiem rodas ekstremitāšu defekti. Spēcīga saikne pastāv arī starp zemu šķidruma līmeni un sliktu augļa augšanu.

Neapmierinošs šī stāvokļa aspekts ir tas, ka ne katra sieviete zinās, ka viņai tas ir. Dažām sievietēm ir manāma amnija šķidruma noplūde, bet citas saņem diagnozi tikai ar pārbaudēm, piemēram, sonogrammu. Sonogramma vai ultraskaņa ir zelta standarts oligohidramnija diagnosticēšanai. Ar šo diagnozi sievietes var sagaidīt plašāku grūtniecības uzraudzību.

No medicīniskā viedokļa, lai ārstētu šo stāvokli, var būt nedaudz vai ne pārāk daudz. Ja augļa veselība šķiet spēcīga, vienīgā ārstēšana var būt rūpīga grūtniecības uzraudzība. Alternatīvi, ja grūtniecība ir tuvu termiņam un auglim ir nepieciešams ārpus dzemdes atbalsta, var apsvērt agrīnu dzemdību iespēju. Ārsti var arī dot zāles, lai paātrinātu plaušu attīstību.

Viena no procedūrām, ko daži ārsti iesaka, ir amnija infūzija. Tas pievieno šķidrumu amnija šķidrumiem. Amnioinfūzija nav standarta oligohidramnija ārstēšana, un ir pretrunīgi pētījumi par to, vai ir vērts mēģināt veikt šo procedūru, jo īpaši, lai apturētu problēmas, kas var rasties plaušu attīstībā.