Kas ir oligūrija?

Ja urīna ražošanas samazināšanās ir saistīta ar pirmsnierēm, nierēs nenonāk pietiekami liels šķidruma daudzums. To var izraisīt dehidratācija, sirdsdarbības traucējumi, piemēram, sirds mazspēja, kad asinis netiek efektīvi sūknētas pa ķermeni, vai asinsrites sistēmas sabrukums, kas pazīstams kā hipovolēmiskais šoks, tādu problēmu kā asiņošanas dēļ. Mazs šķidruma daudzums var izraisīt nieru mazspēju, kā rezultātā samazinās urīnceļu izvade.

Nieru mazspējas sākotnējā stadijā, ko sauc arī par akūtu nieru bojājumu, nieres reaģē uz samazinātu šķidruma piegādi, saglabājot papildu sāli un ūdeni, un, ja situācija tiek mainīta, urīna izdalīšanās var atgriezties normālā stāvoklī. Ja situācija turpinās, dažas nieru šūnas mirst stāvoklī, ko sauc par akūtu tubulāru nekrozi. Ja bojājums ir pārāk plašs, nieres var nespēt ražot normālu urīna izdalīšanos pat tad, ja šķidruma slodze pēc tam palielinās.

Akūta tubulārā nekroze ir pazīstama kā oligūrijas nieres cēlonis, kad tiek bojātas pašas nieres. Slimības, kas izraisa nieru bojājumus, noteiktas zāles, kas ir toksiskas nierēm, un asins infekcija, var izraisīt akūtu tubulāru nekrozi. Daži cēloņi izraisa nopietnākus nieru bojājumus nekā citi, un oligūrija ir saistīta tikai ar smagākajām formām. Gan pirmsnieru, gan renālo oligūrijas cēloņu gadījumā tiek identificētas un ārstētas pamatproblēmas, lai nodrošinātu nierēm vislabāko atveseļošanās iespēju. Jebkurš šķidruma zudums tiek atjaunots, un, ja nepieciešams, tiek izmantota dialīze.

Oligūrijas postrenālie cēloņi, kur ir urīnceļu obstrukcija, parasti ir saistītas ar tādām problēmām kā katetra bloķēšana. Katetri ir elastīgas caurules, ko izmanto urīna izvadīšanai no urīnpūšļa. Bloķēšanas gadījumā rodas urīna aizture, kad persona parasti izjūt vēlmi urinēt, bet tas nav iespējams, un oligūrija sākas salīdzinoši pēkšņi. Aizsprostojumu var izraisīt urīna savākšanas maiss, kas novietots augstāk par urīnpūsli, vai caurulītes salocīšana, un tādā gadījumā problēmu var novērst, vienkārši mainot to. Ja caurules iekšpuse ir aizsērējusi nogulsnes vai asins receklis, katetru var būt nepieciešams nomainīt.