Nieru mazspēja ir nopietns veselības stāvoklis, kas ietekmē nieres. Ja cilvēks cieš no šī stāvokļa, viņa nieres nedarbojas pareizi vai vairs nedarbojas vispār. Nieru mazspēja var būt progresējoša vai īslaicīga slimība atkarībā no cēloņa un pieejamām ārstēšanas iespējām.
Nieres ir dziedzeri, kas atrodas vēdera rajonā tieši virs iegurņa abās ķermeņa pusēs. Normāli funkcionējot, nieres atdala un filtrē lieko ūdeni un atkritumus no asinsrites. Nieres ir atbildīgas par urīna ražošanu, ko izmanto toksīnu izvadīšanai. Nieres arī uztur veselīgu šķidrumu un elektrolītu jeb sāls savienojumu līdzsvaru organismā.
Nieru mazspējas gadījumā nieres piedzīvo šūnu nāvi un nespēj filtrēt atkritumus, ražot urīnu un uzturēt šķidruma līdzsvaru. Šī disfunkcija izraisa toksīnu uzkrāšanos organismā, kas var ietekmēt asinis, smadzenes un sirdi, kā arī citas komplikācijas. Nieru mazspēja ir ļoti nopietna un pat nāvējoša, ja to neārstē.
Ir divu veidu nieru mazspēja: akūta un hroniska. Akūta nieru mazspēja rodas pēkšņi, un to parasti izraisa pamatcēloņi, piemēram, dehidratācija, infekcija, nopietns nieru bojājums vai hroniska bezrecepšu pretsāpju līdzekļu, piemēram, Tylenol (acetaminofēns) vai Advil (ibuprofēns), lietošana. Akūta neveiksme bieži ir atgriezeniska bez ilgstošiem bojājumiem.
Hroniska nieru mazspēja ir daudz nopietnāka nekā akūtā, jo simptomi var parādīties tikai tad, kad nieres ir ārkārtīgi bojātas. Hronisku nieru mazspēju var izraisīt citas ilgstošas slimības, piemēram, diabēts un augsts asinsspiediens. Hroniska nieru mazspēja laika gaitā var pasliktināties, īpaši, ja problēma nav diagnosticēta un ārstēšana tiek aizkavēta.
Nieru mazspējas simptomi ir tūska, kas ir šķidruma uzkrāšanās, ko raksturo pietūkums un urinēšanas samazināšanās. Citi simptomi var būt vispārēja slikta pašsajūta, izsīkums un galvassāpes. Bieži vien personai ar šo stāvokli nav nekādu simptomu.
Ar ārstēšanu cilvēks ar nieru mazspēju var dzīvot samērā normālu dzīvi. Atkarībā no nieru mazspējas smaguma pakāpes nieru darbību var atjaunot, ārstējot primāro slimību, kas izraisa bojājumu, vai ārstējot nieres ar medikamentiem. Smagos nieru mazspējas gadījumos cilvēkam var būt nepieciešama dialīze un nieru transplantācija.
Lai veiktu nieru dialīzi, pacientam jābūt savienotam ar iekārtu, kas mehāniski filtrē asinis. Dialīze neārstē šo stāvokli, bet gan uztur cilvēku dzīvu, veicot nieru svarīgākās funkcijas. Personai var būt jāveic dialīze vairākas reizes dienā vai tikai reizi nedēļā atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes. Personai ar akūtu, atgriezenisku nieru mazspēju var būt nepieciešama dialīze, kamēr nieres atjaunojas.
Kad nieres pilnībā neizdodas, pacientam būs nepieciešama nieres transplantācija. Par laimi, cilvēki var darboties tikai ar vienu nieri, tāpēc radinieki un citi dzīvie donori ir iespēja. Tas samazina vajadzību pēc mirušiem donoriem, kas ir izplatīta citu orgānu transplantācijas gadījumā un prasa garus gaidīšanas sarakstus. Tomēr ir jāatrod donors, kuram ir līdzīga audu un asinsgrupa, kas nozīmē, ka nieres atrašana joprojām var būt sarežģīta. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem nepieciešama nieres transplantācija, ir jāveic arī dialīze, līdz tiek atrasta atbilstība.