Kas ir amnija šķidruma embolija?

Ārsti nav identificējuši nekādus skaidrus amnija šķidruma embolijas cēloņus, riska faktorus vai agrīnas brīdinājuma pazīmes. Tā kā stāvoklis ir tik reti sastopams, nav bijuši daudzi lieli pētniecības projekti, kas veltīti iespējamo cēloņu atklāšanai. Šķiet, ka sievietēm, kas vecākas par trīsdesmit gadiem, ir nedaudz paaugstināts risks, kā arī pacientiem, kuriem ir alerģija. Amnija šķidruma embolija parasti attīstās īsi pirms dzemdībām, tās laikā vai pēc dzemdībām, lai gan problēmas var rasties jau otrajā grūtniecības trimestrī.

Imūnsistēmas reakcija uz amnija šķidruma emboliju ir līdzīga tai, kas notiek, ja cilvēkam ir smaga alerģijas lēkme. Sieviete nonāk anafilaktiskajā šokā, jo histamīni izraisa elpceļu, sirds un vitāli svarīgu asinsvadu iekaisumu. Viena no pirmajām amnija šķidruma embolijas pazīmēm ir ārkārtējs, pēkšņs elpas trūkums, kas var rasties pirms sabrukušas plaušas. Tā kā sirds kļūst vairāk iesaistīta, iespējama bīstami zems asinsspiediens un sirds mazspēja. Var rasties arī smaga iekšēja asiņošana, krampji, koma un augļa distress.

Ja pacientam parādās amnija šķidruma embolijas simptomi, nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Galvenais mērķis ir stabilizēt elpošanu un sirdsdarbības ātrumu ar skābekļa terapiju, kardiopulmonālo reanimāciju, medikamentiem un intravenoziem šķidrumiem. Var ievadīt arī pretiekaisuma līdzekļus un antihistamīna līdzekļus. Dzemdības tiek ierosinātas uzreiz ar ķeizargrieziena palīdzību, lai atbrīvotu zīdaini no dzemdes un ārstētu viņu atbilstoši simptomiem. Lielākā daļa mazuļu spēj atgūties, lai gan tikai aptuveni 20 līdz 40 procenti māšu izdzīvo pat ar speciālistu aprūpi.

Sievietēm, kuras spēj pārvarēt amnija šķidruma embolijas akūtu fāzi, parasti nepieciešama ilgstoša aprūpe un uzraudzība, lai cīnītos pret dažādām komplikācijām. Plaušu un sirds problēmas var saglabāties vairākas dienas vai nedēļas, un jebkuri neiroloģiski bojājumi bieži vien ir neatgriezeniski. Izdzīvojušajiem ir jāapmeklē regulāras veselības pārbaudes, lai pārliecinātos, ka problēmas vairs nerodas nākotnē.