Pārejoša išēmiska lēkme (TIA) ir īsa epizode, kurā īslaicīgi tiek pārtraukta asins plūsma smadzeņu asinsvadā. TIA bieži sauc par mini insultu, jo simptomi ir līdzīgi tiem, kas cieš no insulta. TIA epizodes kalpo kā indikators, ka pacientam ir nopietnāka insulta risks. Ikvienam, kam ir pārejošas išēmiskas lēkmes simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Ja to uztver kā brīdinājumu, pārejoša išēmiska lēkme mudina pacientu mainīt dzīvesveidu, kas var novērst invaliditāti izraisošu insultu. Simptomi, kas rodas TIA laikā, var ilgt no piecām minūtēm līdz 24 stundām, bet visbiežāk ilgst aptuveni vienu stundu. Tā kā šīs epizodes ir īslaicīgas, pacientam nav neatgriezenisku smadzeņu bojājumu, un visiem simptomiem vajadzētu izzust.
Pārejošas išēmiskas lēkmes simptomi var parādīties pēkšņi, un tie var ietvert nejutīgumu un tirpšanu ķermeņa kreisajā vai labajā pusē, kā arī muskuļu vājumu un reiboni. Pacientam var būt arī pēkšņs redzes zudums vai komunikācijas problēmas. Šie simptomi ir dažādi un ir atkarīgi no aizsprostotā asinsvada atrašanās vietas smadzenēs.
Asinis cirkulē smadzenēs caur kreiso un labo miega artēriju, kā arī mugurkaula artērijām. Pacientiem, kuri cieš no aterosklerozes, miega artērijas ir jutīgas pret aplikumu veidošanos gar iekšējām sienām. Plāksne var izraisīt artēriju atvēruma sašaurināšanos. Ja plāksnes gabali atbrīvojas un nonāk smadzenēs, pacientam var rasties pārejošs išēmisks lēkme.
Pacientiem ar sirds slimību vai augstu asinsspiedienu var veidoties asins receklis sirdī, kas pēc tam var nokļūt smadzenēs un izraisīt TIA. Tā kā TIA ir īslaicīga, asins receklis var ātri izšķīst vai plūst cauri asinsvadam, lai ļautu atjaunot asins plūsmu smadzenēs. Ir svarīgi, lai ārsts noteiktu pārejošas išēmiskas lēkmes cēloni un izstrādātu ārstēšanas plānu.
Diagnoze parasti tiek veikta, apkopojot pilnīgu pacienta vēsturi un simptomu aprakstu. Datortomogrāfijas (CT) skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) sniegtu ārstam pilnīgu priekšstatu par smadzenēm. Miega artēriju ultraskaņa norāda uz aplikuma uzkrāšanos. Ārstam arī rūpīgi jāpārbauda jebkura sirds slimība un augsts asinsspiediens.
Ārstēšana, visticamāk, ietvertu asins šķidrinātājus, piemēram, aspirīnu, kas novērš trombocītu sarecēšanu asinīs. Ja pacientam ir ateroskleroze, var ordinēt holesterīna līmeni pazeminošas zāles. Ja nepieciešams, miega artērijas var ķirurģiski nokasīt, lai noņemtu aplikumu. Jebkura pamata sirds slimība būtu jāārstē.
Ārsts var ieteikt dažādas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst nopietnu insultu. Pacientiem, kuri smēķē cigaretes, ieteicams atmest smēķēšanu. Zema tauku satura diētas ēšana, vingrojumu plāna izstrāde un regulāra holesterīna un asinsspiediena kontrole ir pozitīvas izmaiņas, kas var palīdzēt pacientam novērst turpmākas slimības.