Kaulu vēzis ir patoloģiska šūnu augšana, kas rodas kaulos. Ir divas galvenās formas: primārais vēzis sākas pašā kaulā un ir diezgan reti sastopams, savukārt sekundāro vēzi izraisa vēzis citur organismā, kas izplatās uz kauliem. To nevajadzētu sajaukt ar leikēmiju, kas ir kaulu smadzeņu vēzis.
Organismā vecās šūnas tiek nepārtraukti sadalītas un aizstātas ar jaunām. Ja jaunajā šūnā ir kāda novirze, kas izraisa tās augšanu un replicēšanu daudz ātrāk nekā parasti, var attīstīties audzējs. Ir gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji, kas aug šūnās. Labdabīgi audzēji nav vēzis un neizplatīsies citos audos, savukārt ļaundabīgie izplatīsies. Labdabīgus audzējus bieži var noņemt ar operācijas palīdzību.
Ir vairāki dažādi primārā kaulu vēža veidi, kas nosaukti atkarībā no tā, kāda veida kaulu šūnā ir vēzis, un kaula vai apkārtējo audu apgabalu, kur tas tiek atrasts. Katram veidam ir atšķirīgas īpašības, un tas tiek apstrādāts atšķirīgi. Ļaundabīgos audzējus parasti sauc par sarkomām.
Visizplatītākais kaulu vēža veids ir osteosarkoma, kas sākas šūnās, kurās audzē jaunus kaulu audus. Visbiežāk tas atrodas ceļos, rokās vai iegurnī. Šī vēža forma bieži attīstās jauniešiem, kas jaunāki par 30 gadiem, vīriešiem biežāk nekā sievietēm. Pusmūžā tas ir reti sastopams, un pieaugušajiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem tas ir ļoti mazs. Osteokarkoma parasti izplatās citās ķermeņa daļās, īpaši plaušās.
Hondrosarkoma ir otrs visizplatītākais veids, un tā sākas skrimšļa šūnās, tāpēc tā var attīstīties jebkurā vietā, kur tiek atrasti šie audi. Vairumā gadījumu tas ir lēni augošs vēzis, tāpēc maz ticams, ka pirms ārstēšanas tas izplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Hondrosarkoma ir reti sastopama jauniešiem, taču risks palielinās no 20 gadu vecuma līdz aptuveni 75 gadiem. Vīriešiem un sievietēm ir vienādas iespējas to attīstīt.
Trešais izplatītākais primārā kaulu vēža veids ir Jūinga sarkoma. Šī forma parasti sākas kaulu dobumos, īpaši kājās, iegurnī un krūškurvja sieniņās, bet tā var augt citos audos. Tas ir visizplatītākais bērniem un pieaugušajiem, kas jaunāki par 30 gadiem. Vēzis aug ļoti ātri, ļaujot tam izplatīties uz citiem orgāniem un audiem visā organismā.
Chordomas atrodas galvaskausa pamatnē vai skriemeļos, kas veido mugurkaulu. Šim vēža veidam ir tendence lēni augt, bet, ja tas netiek rūpīgi ārstēts un pilnībā noņemts, tas atkārtoti atgriezīsies tajā pašā vietā. Tas ir retāk sastopams cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, un vīriešiem tas ir aptuveni divas reizes lielāks nekā sievietēm.
Nav neviena faktora, kas varētu izraisīt kaulu vēzi. Lai gan vēzis bieži tiek diagnosticēts pēc kaula traumas, ievainojums nav iemesls — tikai rādītājs. Šīs vēža formas attīstībai ir vairāki riska faktori, tostarp ģenētiska nosliece uz to, labdabīgi kaulu audzēji vai ar vēzi nesaistīta kaulu slimība, kā arī iepriekšēja staru vai ķīmijterapijas terapija, īpaši jaunībā. Dažiem cilvēkiem attīstīsies primārie audzēji, ja viņiem nav neviena no šiem riska faktoriem.
Visizplatītākais simptoms ir sāpes skartajā zonā. Sākotnēji sāpes var būt periodiskas, bet, audzējam augot, tās pasliktināsies un parādīsies biežāk. Ap vēzi var rasties pietūkums, parasti nedēļas pēc sāpju sākuma. Audzēja atrašanās vietas dēļ bieži ir grūti sajust reālu vienreizēju. Atklāt šo vēzi nav viegli, un to bieži diagnosticē, izmantojot sāpīgās vietas biopsiju.