Ir daudzas vielas, kas var izraisīt viltus pozitīvu narkotiku testa rezultātu. Daudzas no tām ir plaši izplatītas zāles, ko lieto daudzi cilvēki, savukārt citas vielas ir augu izcelsmes zāles, pārtikas produkti vai uztura bagātinātāji, kas var izraisīt nepareizu zāļu testa nolasījumu. Papildu iemesli ir testēšanas vai marķēšanas kļūdas vai noteikti veselības stāvokļi.
Kā minēts, viens no viltus pozitīva narkotiku testa iemesliem ir laboratorijas kļūda. Vai nu laboratorija nav pareizi veikusi testu, vai arī radās marķēšanas kļūda. Dažas laboratorijas ir sertificētas kā narkotiku testēšanas laboratorijas, bet citas nav, un daži darba devēji vai citas aģentūras, kas veic narkotiku testus, ne vienmēr izmanto sertificētu laboratoriju. Ja cilvēki var izslēgt visus citus iespējamos pozitīvās pārbaudes cēloņus, viņi, iespējams, varēs atkārtoti veikt pārbaudi vai veikt to citā laboratorijā, lai gan šī iespēja nav pieejama visiem.
Neapšaubāmi, viens no galvenajiem kļūdaini pozitīva narkotiku testa cēloņiem ir citu medikamentu lietošana. Daži no tiem, kas visbiežāk norādīti viltus pozitīviem rādījumiem, ir bezrecepšu klepus un saaukstēšanās sīrupi, dekongestanti un bezrecepšu deguna aerosoli. Dažas recepšu zāles, ko lieto sāpju vai nopietna klepus mazināšanai, faktiski satur tādas zāles kā kodeīns, hidrokodons vai oksikodons, un tie var izraisīt patiesi pozitīvu rezultātu ļoti plašos testos vai viltus pozitīvus rezultātus ierobežotos testos.
Antidepresanti, piemēram, Zoloft® vai Wellbutrin®, un antibiotikas, piemēram, Levaquin® un amoksicilīns, var izraisīt kļūdaini pozitīvus rādījumus, un atkal patiesi pozitīvi rādījumi var rasties, ja cilvēki lieto tādas zāles kā tricikliskie antidepresanti, barbiturāti, amfetamīni vai benzodiazepīni. Šīs zāles ir likumīgi parakstītas tādām slimībām kā depresija, trauksme, miega problēmas, krampji vai uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi. Tāpat dažas astmas zāles rada neprecīzus rādījumus. Vienkāršu pretsāpju līdzekli, piemēram, naproksēna nātriju, var uzskatīt arī par narkotiku lietošanu.
Augu izcelsmes ārstēšana un uztura bagātinātāji var būt iemesls viltus pozitīvam narkotiku testam. Vairāki B vitamīnu piedevas, viss, kas satur vai ir izgatavots no kaņepēm, un tādas vielas kā baldriāns vai efedra var ietekmēt zāļu testēšanu. Ir arī tādi pārtikas produkti kā magoņu sēklas un jebkuri pārtikas produkti, kas satur iepriekš minētās piedevas vai dabiskās vielas, kas varētu radīt problēmas.
Dažas aknu un nieru slimību formas ir saistītas ar viltus pozitīviem rezultātiem. Tie, kas nelieto nekādas iepriekš uzskaitītās vielas vai ēd kādu no iespējamiem pārtikas produktiem, kas var radīt problēmas, varētu vēlēties, lai ārsti veiktu pārbaudi, lai noteiktu, vai pastāv pamatslimība. To varētu izmantot, lai apstrīdētu rezultātus.
Kopumā ir milzīgs saraksts ar viltus pozitīvu narkotiku testu cēloņiem. Cilvēkiem, kuri gaida narkotiku pārbaudes, ir jāsaglabā visu lietoto medikamentu/uztura bagātinātāju saraksts un jābūt gataviem sniegt informāciju par likumīgām receptēm, kas nepieciešamas medicīniskiem stāvokļiem.