Lai gan tas ir salīdzinoši retāk, dažiem cilvēkiem orgasma laikā dažreiz var rasties galvassāpes. Vairumā gadījumu šīs galvassāpes nav medicīniski nozīmīgas, lai gan retos gadījumos tās var izraisīt nopietnas veselības problēmas, piemēram, smadzeņu aneirisma. Daži no biežākajiem galvassāpju cēloņiem orgasma laikā ir muskuļu sasprindzinājums, paaugstināts sirdsdarbības ātrums vai asinsspiediens vai pat dažu medikamentu lietošana. Jebkuri jautājumi vai bažas par galvassāpju attīstību kulminācijas laikā, īpaši, ja jau ir kādas veselības problēmas, ir jāapspriež ar ārstu vai citu medicīnas speciālistu.
Tiek uzskatīts, ka biežākie galvassāpju cēloņi orgasma laikā ir asinsvadu paplašināšanās vai kakla muskuļu kontrakcijas dzimumakta laikā. Šķiet, ka vīrieši orgasma laikā ir vairāk pakļauti galvassāpēm nekā sievietēm, lai gan iemesls nav skaidri saprotams. Daudzi cilvēki kādā brīdī piedzīvos vismaz vienu galvassāpes orgasma laikā, lai gan daži cilvēki var regulāri saskarties ar šo sāpīgo simptomu. Sinusa infekcijas vai noteiktu medikamentu, īpaši kontracepcijas tablešu, lietošana var veicināt dažas galvassāpes, kas rodas dzimumakta laikā.
Galvassāpes orgasma laikā, kas nav saistītas ar jebkādiem pamata veselības traucējumiem, tiek sauktas par labdabīgām koitālām galvassāpēm. Sāpes, kas saistītas ar šāda veida galvassāpēm, parasti parādās ātri un bieži tiek raksturotas kā vissmagākās galvassāpes, kas jebkad ir cietušas. Ja šīs galvassāpes saglabājas, ārsts var ieteikt izvairīties no seksuālām attiecībām pāris nedēļas pēc tam, kad ir pārliecinājies, ka nav nopietnu veselības traucējumu.
Dažos gadījumos galvassāpes var turpināties pat pēc īslaicīgas atturēšanās no seksa. Ja tas notiek, recepšu medikamenti var būt noderīgi, lai novērstu galvassāpju atkārtošanos. Relaksācijas metodes, piemēram, joga, meditācija vai dziļa elpošana, var arī būt noderīgas, lai novērstu galvassāpes, kas saistītas ar seksuālo aktivitāti.
Galvassāpes orgasma laikā, kas rodas pēkšņi un ir novājinošas, jāuzskata par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Sakarā ar sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena izmaiņām dzimumakta laikā, tiem, kuriem ir noteikti veselības riski, var rasties smadzeņu asiņošana aneirisma vai insulta plīsuma dēļ. Visticamāk, tiks veikta virkne diagnostikas testu, lai mēģinātu izslēgt šādas nopietnas komplikācijas. Kad ir diagnosticēta smadzeņu asiņošana vai tā nav konstatēta, ārsts un pacients var apspriest konkrētajai situācijai piemērotas ārstēšanas iespējas.