Kas ir plaušu sarkoidoze?

Plaušu sarkoidoze ir sarkoidoze, kas skar plaušas, vai, konkrētāk, slimību, kas izraisa iekaisumus, kas izraisa plaušās veidošanos gabalos vai granulomas. Šīs granulomas var izārstēt spontāni vai reaģēt uz ārstēšanu, bet dažreiz tās izraisa plaušu bojājumus, kam nepieciešama papildu ārstēšana vai pārvaldība. Plaušu sarkoidoze veido 9 no 10 sarkoidozes gadījumiem. Lielākajā daļā no tiem plaušu sarkoidoze nav letāla, bet, visticamāk, būs nepieciešama mūža ārstēšana. Tas var būt sarežģīti, jo slimība var sākties jau 20 gadu vecumā.

Visu veidu sarkoidozes cēloņi joprojām ir strīda jautājums, un tiek uzskatīts, ka tiem var būt vairāki iemesli. Šķiet, ka tas noteikti biežāk parādās Eiropas kaukāziešiem un afroamerikāņiem. Ir ierosinātas ģenētiskas saites un teorijas, ka specifiskus gēnus var aktivizēt, pakļaujoties vielām, vīrusiem vai baktērijām. Pagaidām nav skaidra viena iemesla.

Ja cilvēkiem ir plaušu sarkoidoze, simptomi sākumā var nebūt īpaši pamanāmi vai pat tik apgrūtinoši. Granulomas plaušās var izraisīt elpas trūkuma sajūtu, sēkšanu un klepu, kas nereaģē uz ārstēšanu. Līdz ar to var parādīties arī granulomas acīs, vispārējs nogurums, dažādas izsitumu formas un drudzis. Kopumā šādi simptomi var liecināt par plaušu sarkoidozi.

Pēc tam ārsti to apstiprina ar dažādiem skenēšanas gadījumiem, kas varētu vizualizēt jebkādu iekaisumu plaušās vai citur organismā. Sākumā stāvoklis nav apstiprināts kā plaušu sarkoidoze. Pierādījumi, ka granulomas neveidojas citur, piemēram, citos orgānos, parasti tiek savākti pirms konkrētas diagnozes noteikšanas.

Pēc tam ārstēšanas mērķis ir kompensēt visus iespējamos ievainojumus, kas varētu rasties ilgstoša iekaisuma dēļ. Vairumā gadījumu tas nozīmē, ka cilvēki lietos tādas zāles kā kortikosteroīdus. Ir arī citas zāles, piemēram, metotreksātu, ko varētu lietot tā vietā, taču lielākā daļa cilvēku sāktu ārstēšanu ar kortikosteroīdiem, pārejot uz citām zālēm tikai tad, ja to uzskata par medicīniski nepieciešamu. Var izmantot arī elpošanu veicinošus medikamentus, kas var ietvert zāles, ko lieto hronisku obstruktīvu plaušu traucējumu ārstēšanā.

Vairumā gadījumu cilvēkiem ar plaušu sarkoidozi būs nepieciešama pastāvīga speciālista uzraudzība. Apmeklējumu biežums var būt atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un medikamentu spējas to novērst. Retos gadījumos var lietot vairāk nekā zāles. Retos gadījumos, ja plaušu sarkoidozes izraisīts plaušu bojājums ir smags, ārsti var apsvērt plaušu transplantāciju, lai atrisinātu šo problēmu.