Kas ir Ekzēma Vaccinatum?

Ekzēma vaccinatum ir neparasta vakcinācijas pret bakām komplikācija, kas novērota cilvēkiem ar pamata ādas slimībām, piemēram, ekzēmu un impetigo. Šiem pacientiem vakcīnas iedarbība izraisa vezikulu izsitumus un ādas kairinājumu. Pastāv smagu komplikāciju attīstības risks, un pacientiem ar šo stāvokli var būt nepieciešama hospitalizācija, lai saņemtu ārstēšanu. Šis stāvoklis nav bakas, bet gan nevēlama reakcija pret baku vakcīnu.

Ir divi veidi, kā cilvēki var attīstīt ekzēmas vakcināciju. Pirmā ir tieša vakcinācija ar baku vakcīnu, bet otrs ir kontakts ar kādu, kurš ir nesen inokulēts, kurš var izdalīt nelielu daudzumu vakcīnas, kad tās dziedē no vakcīnas. Abos gadījumos sākas izsitumi, ko papildina ar šķidrumu pildīti izciļņi, un tie var ātri izplatīties pa visu ķermeni. Ja pacients iepriekš nezināja par pamata ādas stāvokli, reakcija var būt negaidīts un ļoti nepatīkams pārsteigums.

Eczema vaccinatum ārstēšana var ietvert vaccinia imūnglobulīna ievadīšanu, lai apturētu reakciju, kā arī atbalstošu terapiju intensīvās terapijas laikā, lai novērstu tādas problēmas kā augsts drudzis, acu bojājumi un apgrūtināta elpošana. Var būt nepieciešami šķidrumi, un dažiem pacientiem nepieciešama mehāniska ventilācija, lai novērstu elpošanas problēmas. Aprūpē slimnīcā pacients var atveseļoties, lai gan daži nelieli, rētu bojājumi var palikt pēc izsitumu mantojuma, īpaši, ja pacients epizodes laikā ir noplūkts vai saskrāpēts.

Līdz ar baku globālo izskaušanu, kas ir nozīmīga sabiedrības veselības uzvara, nepieciešamība pēc baku vakcinācijas ir ļoti zema. Vakcīnas var tikt ieteiktas dažiem bruņoto spēku darbiniekiem, kā arī pētniekiem, kuri nonāk saskarē ar pasaulē atlikušajiem baku krājumiem. Personām, kurām anamnēzē ir ādas problēmas, vakcinācija ir kontrindicēta, un cilvēkiem, kuriem nepieciešama vakcinācija, jāizvairās no saskares ar nevakcinētiem ģimenes locekļiem ar ādas slimībām, kamēr viņi dziedē pēc vakcinācijas. Ekzēma vaccinatum var būt īpaši nopietna problēma zīdaiņiem. Pirms baku vakcīnas saņemšanas cilvēkiem ir jāiepazīstas ar savu slimības vēsturi un jājautā par īpašiem riskiem ģimenes locekļiem.

Ārsti reti novēro šo stāvokli, jo tiek veikts ierobežots vakcināciju skaits pret bakām. Cilvēkiem, kuriem nepieciešamas baku vakcīnas vai kuri dzīvo kopā ar vakcinētiem cilvēkiem, ir jāuzmanās no iespējamām vakcinācijas komplikācijām un nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja attīstās tādi apstākļi kā eczema vaccinatum. Agrīna ārstēšana var ievērojami uzlabot prognozi, kā arī ierobežot pastāvīgus ādas bojājumus.