Kas ir siringomielija?

Siringomielija ir slimība, kurā muguras smadzenēs veidojas ar šķidrumu pildīti dobumi. Šie dobumi vai cistas ir pilnas ar cerebrospinālo šķidrumu (CSF), un tos var noteikt ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu. Siringomielijas simptomi var būt muguras sāpes, galvassāpes, jušanas zudums ekstremitātēs un īslaicīga vai pat pastāvīga paralīze. Cilvēkiem šī ir reta slimība, kas parasti sastopama tikai daļai procenta iedzīvotāju.

Ir divi galvenie šīs slimības cēloņi. To var izraisīt vai nu esošās anomālijas pacienta smadzenēs, vai arī slimība var rasties kāda veida traumas, vai nu mehāniskas, vai infekcijas dēļ. Smadzeņu anomālijas gadījumā tas parasti izpaužas kā Chiari malformācija, kad daļa smadzeņu izvirzās mugurkaula kanālā. Ja tas notiek Chiari anomālijas dēļ, siringomieliju dažreiz pavada hidrocefālija, stāvoklis, kurā pārmērīgs cerebrospinālais šķidrums galvaskausā izraisa spiedienu uz smadzenēm. Šīs slimības formas pamatcēlonim var būt iedzimts elements, jo tas dažkārt tiek novērots ģimenēs.

Posttraumatiskā siringomielija parasti rodas mugurkaula traumas vai infekcijas rezultātā. Tas var būt, piemēram, fiziskas traumas, piemēram, pātagas sitiens autoavārijā, mugurkaula audzēja izraisīts bojājums vai meningīta infekcijas komplikācija. Šajā slimības formā muguras smadzeņu bojātajā vai inficētajā zonā var veidoties cista, kas var izraisīt muguras sāpes un citus simptomus vai nu tūlīt pēc traumas, vai arī kā vēlāka attīstība mēnešus vai pat gadus pēc notikuma. Dzemdes kakla siringomēlija ir šīs formas variācija, kas var rasties pēc krūškurvja traumas.

Siringomielijas ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un no ārsta vērtējuma par tās progresēšanas ātrumu. Dažos gadījumos cistas paliek mazas un stabilas daudzus gadus, un ir nepieciešama tikai konservatīva ārstēšana, piemēram, sāpju mazināšana. Citos gadījumos slimības progresēšana var būt ārkārtīgi strauja un traucējoša. Siringomielijas operāciju parasti veic neiroķirurgs. Operāciju parasti veic, lai labotu pamata stāvokli, kas izraisīja cistas rašanos, un dažos gadījumos ir nepieciešams arī iztukšot šķidrumu no cistas, pirms var notikt dzīšana.