Kas ir aneirisma kaula cista?

Lai gan šīs cistas var augt jebkurā ķermeņa kaulā, aneirisma kaula cistas augšanas vietas, visticamāk, ir ekstremitātes, ceļa kauli un mugurkaula skriemeļi. Tās ir biežākas pusaudžiem nekā citās vecuma grupās, un pat 86 procenti cistu attīstās cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem. Šo pacientu vidējais vecums ir no 13 līdz 17 gadiem, bet cistas var veidoties jebkura vecuma cilvēkiem.

Aneirisma kaulu cistu cēlonis nav zināms. Daži attīstās vietās, kur iepriekš ir notikusi kaulu trauma, un citi rodas saistībā ar cita veida labdabīgiem vai ļaundabīgiem kaulu audzējiem. Vēl citi attīstās, ja nav citu slimību vai traumu.

Aneirisma kaula cistas attīstība ne vienmēr izraisa simptomus. Dažiem cilvēkiem cistas paliek mazas, un simptomi nekad neattīstās. Šādos gadījumos cistas tiek atklātas tikai tad, ja tiek veikta rentgena izmeklēšana nesaistīta iemesla dēļ.

Kad parādās simptomi, tie parasti ietver sāpes, pietūkumu un mezgliņu veidošanos cistas vietā. Ja cista atrodas netālu no locītavas, tā var izraisīt kustību apjoma samazināšanos vai locītavu stīvumu vai vājumu. Dažas cistas strauji aug un izraisa kaulu audu vājināšanos, kā rezultātā palielinās lūzumu risks. Ja cista aug mugurkaula kaulos, tā var izraisīt neiroloģiskus simptomus.

Ja nepieciešams, aneirisma kaula cistu ārstēšana parasti ietver operāciju, lai noņemtu cistu un atjaunotu skarto kaulu. Visizplatītākā ārstēšana ir cistas kiretāža, kam seko kaulu potēšana. Kiretāža nozīmē, ka cista tiek atvērta un saturs tiek izkasīts ar instrumentu, ko sauc par kireti. Kad cista ir iztukšota, tā tiek ievadīta ar kaula transplantātu vai sintētisko pildvielu.

Lai gan kiretāža ir visizplatītākā ārstēšana, tai ir vislielākais recidīva iespējamība, jo ir grūti noņemt visu cistas saturu. Krioterapija, kas ir aukstuma terapija, dažreiz tiek veikta pēc kiretāžas, lai samazinātu recidīva iespējamību, taču šī procedūra var izraisīt kaulu lūzumus vai nervu bojājumus, un tāpēc tā nav izplatīta ārstēšana. Ja aneirisma kaula cista atrodas kaulā, kas nenes svaru, to var noņemt, pilnībā izgriežot, nevis veicot iekšējās daļas kiretāžu. Pilnīga cistas noņemšana arī samazina atkārtošanās risku.

Ķirurģiska ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Parasti, ja cista neaug vai aug ļoti lēni, to neārstē. Šādos gadījumos pacientam tiek novērotas pazīmes, kas liecina, ka palielinās cistu augšanas ātrums. Tas var ietvert regulāras CT skenēšanas vai MRI skenēšanas, lai novērtētu aneirisma kaula cistas lielumu.