Kas ir Thyroglossal kanāla cista?

Grūtniecības laikā vairogdziedzeris migrē pa kaklu pa kanālu, ko sauc par tiroglosālo kanālu. Pēc šīs migrācijas kanāls tiek reabsorbēts organismā. Tomēr dažiem bērniem daļa no tiroglosālā kanāla netiek pilnībā uzsūkta un tiek atstāta, lai izveidotu tiroglosālā kanāla cistu.

Lai gan šāda veida cista ir dzimšanas brīdī, to parasti atklāj tikai tad, kad infekcija izraisa tiroglosālā kanāla cistas pietūkumu. Pēc tam pietūkušo cistu var viegli palpēt pediatrs. Palielinātas un inficētas vairogdziedzera kanāla cistas bērnam var izraisīt arī sāpes rīšanas laikā, apgrūtinātu rīšanu un iekaisis kakls. Reizēm var novērot inficētu cistu, kas izspiedusies no kakla. Lielāko daļu laika šāda veida cistas tiek atklātas vecumā no diviem līdz desmit gadiem.

Kad pediatrs ir palpējis vairogdziedzera cistu vai ir aizdomas par to, var veikt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi. Pirmais tests, ko parasti veic, ir asins analīze, lai noteiktu, vai cista traucē vairogdziedzera darbību. Var pasūtīt arī ultraskaņas skenēšanu, vairogdziedzera skenēšanu vai abus, lai vizuāli pārbaudītu cistu un noteiktu tās izmēru un cistas saistību ar vairogdziedzeri.

Tiroglosāla kanāla cistas ārstēšana ir atkarīga no bērna veselības stāvokļa un vecuma. Pirmkārt, tiks parakstītas antibiotikas, lai iznīcinātu infekciju cistas iekšpusē. Pēc tam, kad infekcija ir kontrolēta vai novērsta, cistas lielums tiks atkārtoti novērtēts. Ja bērns var tikt galā ar operāciju un cista ir pietiekami liela, lai traucētu rīšanu, un atrodas tuvu vairogdziedzerim, tiks veikta ķirurģiska Sistrunk procedūra. Ja cista ir diezgan maza un bērnam nav ieteicama operācija, cista periodiski tiks pārbaudīta, izmantojot ultraskaņas skenēšanu, un vairogdziedzera darbība tiks kontrolēta ar asins analīzi.

Sistrunk procedūra noņem cistu, kā arī audus gar un aptver sākotnējo tiroglosālo kanālu. Ja daļa no tiroglosāla kanāla audiem paliek aiz muguras, var veidoties cita cista. Dažreiz tiek noņemta arī daļa no hipoidāla kaula vai mazais U-veida kauls, kas atrodas tieši zem zoda, lai būtu pilnīgi pārliecināts, ka kaklā nepaliek neviens no kanāla audiem.