Kas ir arahnoidālās cistas?

Arahnoidālās cistas ir ar šķidrumu pildīti maisiņi, kas atrodas ap smadzenēm vai muguras smadzenēm apgabalā, ko sauc par arahnoidālo membrānu. Šīs novirzes ir iedalītas divās kategorijās atkarībā no cēloņa: primārās un sekundārās arahnoidālās cistas. Arahnoidālo cistu simptomi var būt vispārēji vai progresējoši. Ārstēšana var būt vai nav ieteicama.
Arahnoidālās cistas attīstās zonā zem arahnoidālās membrānas, kas aptver smadzenes un muguras smadzenes. Maisiņi var augt starp arahnoidālo membrānu un smadzenēm vai muguras smadzenēm, lai gan cistas ap smadzeņu īslaicīgo daivu ir biežākas. Tipiska cista sastāv no kolagēna un arahnoidālām šūnām. Nezināmu iemeslu dēļ šīs slimības biežāk attīstās vīriešiem nekā sievietēm. Arahnoidālo cistu noteikšana parasti rodas smadzeņu skenēšanas rezultātā.

Arahnoidālās cistas cēloņi ir dažādi, bet parasti tie rodas iedzimta defekta vai smadzeņu traumas dēļ. Primārās cistas ietver pirmo veidu, un tās sāk veidoties embrija attīstības laikā pirmajās grūtniecības nedēļās. Arahnoidālās membrānas plīsums parasti izraisa šāda veida cistu. No otras puses, sekundārās cistas rodas no kāda veida smadzeņu traumām, piemēram, tiešiem triecieniem, smadzeņu audzējiem vai operācijas komplikācijām.

Galvassāpes, slikta dūša, vertigo, krampji un dzirdes vai redzes problēmas var saglabāties kā arahnoidālo cistu simptomi, īpaši, ja cista atrodas ap smadzenēm. Ja membrānas defekts mīkstina smadzeņu audus, rodas porencefālija. Cistas noplūde var radīt bīstamu spiedienu arī smadzeņu zonā. Daži pētnieki uzskata, ka arahnoidālās cistas sindroms var attīstīties smagākos gadījumos, kas ietekmē temporālās daivas. Sindromam raksturīgas kognitīvas, emocionālas un uzvedības problēmas, kas attīstās pieaugušā vecumā.

Simptomu izpausme var rasties vairākās citās ķermeņa daļās. Ja cista saspiež muguras smadzenes ar siringomielijas palīdzību, ilgstoši hroniski simptomi var būt sāpes, nejutīgums un tirpšana mugurā, kājās vai rokās. Šīs sekas ir saistītas ar arahnoidālās membrānas iekaisumu, ko sauc par arahnoidītu. Akustiskā neiroma var attīstīties uz nerva, kas iet uz ausi, tādējādi ietekmējot dzirdi. Stāvoklis var arī kavēt hipofīzi, izraisot tukšas sellas sindromu vai panhipopituitārismu, kas negatīvi ietekmēs endokrīnās sistēmas funkcijas.

Ārstēšanas iespējas parasti ir trīs šķirnēs. Nelielu cistu, kas neizraisa simptomus, var vienkārši neārstēt. Cerebrospinālā šķidruma aizplūšana dažos gadījumos var mazināt simptomus. Tehnoloģiju attīstība ir ieviesusi arī nelielu ķirurģiju kā iespēju, ņemot vērā, ka cista atrodas sasniedzamā un drošā vietā.