Kas ir subarahnoidālā telpa?

Centrālajā nervu sistēmā subarahnoidālā telpa, ko sauc arī par subarahnoidālo dobumu, ir vieta smadzenēs starp arahnoidālo membrānu, kas ir vidus no trim membrānām, kas pārklāj smadzeņu virsmu, un pia mater, kas ir dziļākā. aizsargājoša membrāna, kas pārklāj smadzenes. Nostiprinošās stieņveida šķiedras, kas pazīstamas kā šķiedru trabekulas, šķērso subarahnoidālo telpu, lai savienotu arahnoidālo membrānu ar pia mater, un cerebrospinālais šķidrums piepilda dobumu, lai plūst ap smadzenēm. Subarahnoidālajā telpā ir arī asinsvadi, kas apgādā smadzenes un muguras smadzenes ar asinīm un skābekli. Šis dobums palīdz amortizēt smadzenes, lai pasargātu tās no ievainojumiem, un turpinās lejup pa mugurkaulu kopā ar arahnoidālo membrānu.

Kā daļa no asins-smadzeņu barjeras subarahnoidālā telpa palīdz aizsargāt smadzenes no daudzām ar asinīm pārnēsātām infekcijām un dažiem neirotoksīniem. Tomēr lielākā daļa vīrusu un dažas baktērijas spēj iekļūt šajā barjerā, un šo infekciju ārstēšana ir sarežģīta, jo antivielas un medikamenti bieži nespēj iziet cauri barjerai, lai cīnītos ar infekciju. Šķiet, ka iekaisums un hipertensija, kā arī starojuma iedarbība padara hematoencefālisko barjeru caurlaidīgāku, un tas dažkārt var būt noderīgi smadzeņu infekciju ārstēšanā. Nanotehnoloģija var būt atslēga smadzeņu infekciju un citu smadzeņu slimību ārstēšanā nākotnē, jo zāles var tikt izstrādātas ar daļiņām, kas ir pietiekami mazas, lai izietu cauri barjerai.

Subarahnoidālā asiņošana ir specifisks smadzeņu traumas veids, kurā asinis nonāk subarahnoidālajā telpā. To parasti izraisa galvas trauma, aneirisma plīsums vai arteriovenozas malformācijas (AVM) plīsums. Sākotnējie simptomi var būt pēkšņas galvassāpes, kas parasti tiek raksturotas kā vissmagākās galvassāpes cilvēka dzīvē, – stīvs kakls, slikta dūša, vemšana, neskaidra redze, samaņas zudums vai krampji. Subarahnoidālās asiņošanas komplikācijas ir no insulta līdz krampjiem un pat nāvei.

Ja pacientam tiek diagnosticēts subarahnoidāls asiņošana, ārstēšana ir jāveic nekavējoties, lai nodrošinātu vislabāko iespējamo prognozi. Lai apturētu asiņošanu, var izmantot ķirurģiju un medikamentus, taču smagas asiņošanas gadījumā sākotnējais mirstības līmenis ir 50%, un tie, kas izdzīvo, visticamāk, piedzīvos aizkavētu nāvi vai neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus. Subarahnoidālās asiņošanas riska faktori ir galvas trauma, augsts asinsspiediens, asins šķidrinātāju lietošana, aneirisma anamnēzē, smēķēšana, smaga alkohola lietošana, hemorāģiski traucējumi un ķermeņa saistaudu darbības traucējumi.