Hronisks pielonefrīts ir pastāvīga nieru infekcija, kas izraisa iekaisumu, rētas un citus neatgriezeniskus bojājumus. Visbiežāk to novēro pacientiem ar anatomiskām novirzēm, kas veicina urīnceļu un nieru infekcijām. Ārstēšanas iespējas parasti ietver antibiotikas, lai ārstētu infekciju, un tās var ietvert operāciju, lai labotu anatomisku problēmu un novērstu turpmākas infekcijas, kā arī citas komplikācijas.
Pacientiem ar hronisku pielonefrītu infekcija bieži sākas zemāk urīnceļos, ap urīnpūsli, un baktērijas vai vīrusi izraisa infekciju un obstrukciju. Urīns var atgriezties nierēs, izraisot infekcijas izplatīšanos nierēs un izraisot plašu iekaisumu. Pielonefrīta simptomi var būt apgrūtināta urinēšana, urīna krāsas izmaiņas un sāpīgas nieres. Hroniska pielonefrīta gadījumā šie simptomi saglabājas ilgu laiku, jo iekaisums nekad pilnībā neizzūd.
Var ņemt urīna paraugus, lai meklētu infekciozus organismus, lai diagnosticētu infekciju, un pacientus var arī novērtēt ar medicīniskās attēlveidošanas pētījumiem, lai meklētu tādas pazīmes kā pietūkums vai citas audu izmaiņas nierēs. Šie pētījumi atklās arī pacienta anatomijas atšķirības, piemēram, striktūras urīnceļos, kas var izskaidrot, kāpēc pacientam sākotnēji attīstījās pielonefrīts un kāpēc to ir tik grūti atrisināt.
Tūlītēja ārstēšana ietver zāles, kas iznīcina izraisītāju. Kad infekcija ir novērsta, ārsts var ieteikt citas iespējas, piemēram, operāciju. Pacientiem var arī ieteikt veikt izmaiņas uzturā, lai samazinātu turpmāku urīnceļu infekciju risku, piemēram, dzert dzērveņu sulu, lai saglabātu urīnu skābu, tādējādi aizkavējot baktēriju augšanu. Dažiem hroniska pielonefrīta pacientiem var arī izrakstīt pastāvīgas antibiotiku receptes, ko viņi var lietot, atklājot infekcijas pazīmes.
Ja šo stāvokli neārstē, pastāvīgais iekaisums var ļoti kaitēt nierēm. Rētas var izraisīt urīnceļu sašaurināšanos, apgrūtinot pacientu urīna izdalīšanos, un nieres var nedarboties tik labi. Laika gaitā tas var izraisīt citu orgānu bojājumus, jo, tiklīdz nieres sāk darboties nepareizi, notiek virkne reakciju, jo organisms vairs nevar efektīvi regulēt elektrolītu un atkritumproduktu līmeni. Hroniska pielonefrīta ārstēšana ir ļoti svarīga, tāpat kā turpmākas tikšanās, lai pārbaudītu stāvokļa atkārtošanos un sniegtu pacientiem profilaktisko aprūpi, lai novērstu urīnceļu infekciju nokļūšanu nierēs.