Mugurkaula abscess ir strutas piepildīta cista vai bojājums, kas attīstās mīkstajos audos, kas ieskauj muguras smadzenes. Lielākā daļa abscesu veidojas muguras lejasdaļā vai vidusdaļā, jo šajā reģionā uzkrājas infekciozas baktērijas. Infekciju var izraisīt daudzi dažādi baktēriju veidi, un mugurkaula abscess var attīstīties pēc tam, kad patogēni iekļūst brūcē mugurā vai ar asinīm izplatās uz mugurkaulu no citas ķermeņa daļas. Sāpes, pietūkums, drudzis un drebuļi ir izplatīti, un var rasties nopietnāki paralīzes un vājuma simptomi, ja abscess saspiež muguras smadzenes. Antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi parasti var mazināt simptomus, lai gan progresējošu abscesu var būt nepieciešams ķirurģiski iztukšot.
Noturīgi stafilokoku celmi ir visizplatītākais mugurkaula abscesa baktēriju cēlonis, lai gan var būt iesaistīti arī vairāki citi patogēni. Infekcija var iekļūt telpā ap muguras smadzenēm, ja audos ir bojāts traumatisks ievainojums vai nesadzijusi ķirurģiska brūce. Reizēm baktērijas nonāk mugurkaulā no citas infekcijas vietas, piemēram, rīkles vai plaušām.
Pirmie mugurkaula abscesa simptomi var būt muguras sāpju pastiprināšanās, mugurkaula jutīgums un pietūkums, kā arī gripai līdzīgi simptomi – drudzis, drebuļi un nogurums. Dažiem cilvēkiem ir arī galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Ja cista aug pietiekami liela, lai radītu spiedienu uz muguras smadzenēm, indivīds var zaudēt jušanas un kustību spējas kājās, rokās vai citur ķermenī. Bez ārstēšanas mugurkaula abscess var izraisīt smagu paralīzi.
Ārsts parasti var diagnosticēt mugurkaula abscesu, pārskatot simptomus un sajūtot pietūkušo muguras audu daļu. Viņš vai viņa var nolemt veikt datorizētu tomogrāfijas skenēšanu un rentgena starus, lai apstiprinātu abscesa esamību un izslēgtu citas problēmas, piemēram, audzējus, kaulu deformācijas un diska paslīdēšanu. Asins vai cerebrospinālā šķidruma paraugu var savākt un kultivēt laboratorijā, lai noteiktu par simptomiem atbildīgo baktēriju veidu.
Ārstēšanas iespējas var apspriest pēc diagnozes apstiprināšanas. Pacientus ar salīdzinoši maziem abscesiem un bez vājuma vai nejutīguma simptomiem parasti var ārstēt ambulatori ar perorālām antibiotikām. Vieglas sāpes un iekaisumu var mazināt ar kortikosteroīdu injekcijām mugurkaulā. Lielākā daļa mazo abscesu un ar to saistītās infekcijas tiek atrisinātas četru līdz sešu nedēļu laikā.
Ja pastāv muguras smadzeņu saspiešana, pacients parasti tiek hospitalizēts un tiek plānota tūlītēja operācija. Speciālists veic adatas aspirāciju, lai izvadītu strutas no mugurkaula abscesa un mazinātu muguras smadzeņu sasprindzinājumu. Reti ir nepieciešamas papildu operācijas, lai atjaunotu bojātos audus un izlīdzinātu skriemeļus. Atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus atkarībā no saņemtās operācijas veida, taču lielākā daļa pacientu galu galā uzlabojas bez ilgstošām kustību problēmām.