Kas ir dzemdes kakla neoplazma?

Neoplazma ir termins, ko parasti lieto, lai apzīmētu patoloģisku augšanu vai audzēju, un dzemdes kakla neoplazma ir patoloģiska augšana dzemdes kaklā. Dzemdes kakls veido ieeju dzemdē un atrodas maksts augšējā galā. Dzemdes kaklā var attīstīties dažādi audzēju veidi, no kuriem lielākā daļa ir labdabīgi vai nav vēzis, bet daži var attīstīties par vēzi. Neoplastiskas šūnas var atklāt tā sauktajā Pap vai uztriepes testā. Tikai neliela daļa dzemdes kakla audzēju gadījumu ir vēzis.

Dzemdes kakla šūnās var rasties vairākas patoloģiskas pirmsvēža izmaiņas. Ja tiek konstatētas patoloģiskas šūnas, stāvokli klasificē atkarībā no iesaistītā dzemdes kakla virsmas biezuma. Šīs pakāpes ir pazīstamas kā dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija (CIN) I, II un III. CIN I patoloģiskas šūnas atrodamas dzemdes kakla virsmas augšējā trešdaļā, savukārt CIN II gadījumā tās aizņem divas trešdaļas no biezuma; CIN III attiecas uz patoloģiskām šūnām, kas atrodamas visā virsmā. CIN III sauc par karcinomu in situ jeb 0. stadijas vēzi, bet visas neoplastiskās šūnas atrodas dzemdes kakla virsmas iekšpusē, un, ja tās neārstē, parasti paiet vairāki gadi, lai attīstītos par invazīvu vēzi.

Dažreiz tiek atklāts, ka dzemdes kakla audzējs ir vēzis vai ļaundabīgs audzējs. Ir divi galvenie ļaundabīgo audzēju veidi, kas saistīti ar dzemdes kaklu, un tie ir plakanšūnu karcinoma un adenokarcinoma. Plakanšūnu karcinoma ir visizplatītākā, un tā rodas no dzemdes kakla virsmas šūnām. Adenokarcinomu ir grūtāk noteikt skrīninga pārbaudēs, jo šāda veida dzemdes kakla audzēji attīstās no šūnām dzemdes kakla kanālā, kas ved uz dzemdi. I stadijas plakanšūnu karcinoma ir nākamā progresēšanas stadija no neārstētas CIN III.

I stadijas plakanšūnu karcinomas gadījumā vēzis ir izplatījies ārpus dzemdes kakla virsmas, lai iebruktu dziļākos audos. Kopumā ir četri iespējamie posmi, un IV posms apraksta progresējošu vēzi, kas ir izplatījies visā organismā. Lai gan CIN var veiksmīgi ārstēt, noņemot patoloģiskas šūnas, vēža dzemdes kakla audzēja ārstēšana un perspektīvas atšķiras atkarībā no stadijas. Parasti tiek veikta operācija, dažos posmos tiek izmantota staru terapija un ķīmijterapija. Paredzams, ka I stadijā vairāk nekā 90 procenti sieviešu izdzīvos piecus gadus pēc ārstēšanas.