Lai gan roku pietūkums pats par sevi var nešķist ļoti nopietns, tas bieži vien ir nopietnāka stāvokļa simptomi. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir kaulu lūzums, sastiepums vai muskuļu sastiepums vai infekcija. Dažos gadījumos vainojama arī ūdens aizture, kas saistīta ar uzturu, kas bagāts ar nātriju, vai slikti funkcionējošu sirds un asinsvadu sistēmu.
Viens no biežākajiem roku pietūkuma cēloņiem ir kaulu lūzums. Parasti pietūkums, ko izraisa lūzums, parādās gandrīz uzreiz pēc lūzuma, un tas ir izolēts vienā noteiktā vietā. Tāpat kā jebkura pārtraukuma gadījumā, ir svarīgi, lai cietušie pēc iespējas ātrāk meklētu medicīnisko palīdzību. Parasti, kad lauztais kauls tiek apstrādāts un ievietots ģipsi, ar traumu saistītais pietūkums samazināsies salīdzinoši ātri. Pietūkums, kas īsā laika periodā nesamazinās, jāizvērtē, vai nav iespējama infekcija.
Vēl viens līdzīgs cēlonis ir viena no rokas muskuļiem sastiepums vai sastiepums. Tāpat kā ar lauztu kaulu, pietūkums, kas saistīts ar sastiepumu vai sastiepumu, pēc traumas gūšanas parādās ļoti ātri. Parasti labākais veids, kā to ārstēt, ir vienkārši atpūtināt skarto ķermeņa daļu un izmantot ledus iepakojumu, lai mazinātu iekaisumu. Personām, kuras guvušas šāda veida traumas, ledus iepakojums noteikti jāietin tīrā, sausā dvielī, lai novērstu iespējamos ledus radītos ādas bojājumus.
Dažos gadījumos infekcija var izraisīt arī nopietnu roku pietūkumu. Salauzts kauls vai iegriezums, skrāpējums vai cita veida nobrāzums var viegli inficēties, ja tas netiek pareizi notīrīts un kopts. Nopietnu infekciju gadījumā, lai pilnībā ārstētu šo stāvokli, var būt nepieciešami recepšu medikamenti.
Pietūkumu dažreiz izraisa arī šķidruma aizture, un tas visbiežāk rodas ekstremitātes apakšējā daļā, pie rokas. Parasti šāda veida pietūkumu izraisa diēta, kurā ir daudz sāls, vai slikta asinsrite. Personas ar šo problēmu var atklāt, ka sāls patēriņa samazināšana un sirds un asinsvadu veselības uzlabošanas pasākumi var būtiski ietekmēt šķidruma aizturi.