Kodumus, kas veidojas tulznās, var izraisīt vairāk nekā viens negadījums. Šo simptomu var izraisīt kukaiņu kodumi, tostarp zirnekļu un ērču kodumi. Persona, kuru sakodis vai saskrāpējis kaķis vai suns, brūces vietā var redzēt arī tulznu.
Kukaiņu kodumi var izraisīt vairākus simptomus. Daži cilvēki koduma tuvumā redzēs apsārtumu un pietūkumu. Nieze ir vēl viens izplatīts simptoms, kas saistīts ar kukaiņu kodumiem, un cilvēki, kurus sakoduši odi, visticamāk, izjutīs šo diskomfortu dažas dienas pēc koduma.
Brūns vientuļnieka zirnekļa kodums izskatīsies savādāk nekā moskītu kodums. Pazīme, ka kāds no šiem kukaiņiem ir nodarījis kodumu, ir tad, ja koduma vietā veidojas purpursarkana tulzna. Ja par brūci atbildīgais kukainis ir brūns vientuļnieks zirneklis, ap tulznu parādīsies sarkans gredzens. Ja iespējams, zirneklis ir jānoķer, lai varētu apstiprināt tā identitāti un piedāvāt cietušajam atbilstošu ārstēšanu, lai varētu noteikt kodumu cēloni.
Ērces var izraisīt arī kodumus, kas upura ādā veido tulznas. Cilvēki, kuri pavada laiku ārpus telpām mežainās vietās, ir pakļauti riskam saņemt šo mazo kukaiņu kodumu. Sākotnējās ērces koduma pazīmes ir sāpes un pietūkums. Dažu dienu laikā pēc koduma šajā vietā var parādīties tulznas. Pietūkums un nieze var rasties arī koduma zonā, un āda var izskatīties sarkana dažas dienas pēc koduma.
Mijiedarbība ar četrkājainajiem dzīvniekiem dažos gadījumos var izraisīt traumas. Ja dzīvnieks ir inficēts ar baktērijām, kas izraisa kaķa skrāpējumu slimību, tas var izraisīt kodumus, kas veido burbuļus. Ja cilvēku ir tikai saskrāpējis četrkājainais dzīvnieks, var nebūt skaidri redzams, ka kaķis vai suns ir atbildīgs par bumbuli, kas parādās uz ādas dažas dienas pēc sākotnējās saskares. Ja limfmezgli pie kontaktpunkta kļūst pietūkuši, cilvēks var būt inficēts ar kaķa skrāpējumu slimību.
Ārstam jāpārbauda kodumi, kas veido pūšļus vai rada citus simptomus, kas, šķiet, ir vairāk nekā nekomplicēts kukaiņu kodums. Ja tulznas vai kairinājums laika gaitā turpina palielināties, ārsts ir jāpārbauda pacientam. Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret kukaiņu kodumiem, un ikvienam, kam ir apgrūtināta elpošana, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.