Kas ir augšējais sēžas nervs?

Nervi ir būtiskas nervu sistēmas sastāvdaļas, kas kalpo kā vadu sistēmas veids, kas ļauj smadzenēm un muguras smadzenēm savienoties ar ķermeni. Sazarojoties cauri visam ķermenim, nervi pārraida elektriskos un ķīmiskos signālus, nodrošinot sajūtas un norādījumus noteiktu ķermeņa daļu kustībai, reaģējot uz stimuliem gan iekšēji, gan ārēji. Augšējais sēžas nervs atrodas iegurņa un sēžamvietas rajonā.

Augšējais sēžas nervs, kas izriet no krustu pinuma, nervu grupas, kas izplūst no krustu vai iegurņa skriemeļiem, inervē trīs galvenos muskuļus sēžamvietā: tensor fasciae latae, gluteus medias un gluteus minimus. Tensor fasciae latae piestiprina gūžas kaula ārējo daļu un iliotibiālo joslu, šķiedru joslu, kas stiepjas gūžas ārpusē līdz kājas augšējai daļai. Gūžas kauls pievienojas no gūžas kaula, lielā, iegurņa augšējā kaula līdz gūžas lielākajam trohanteram, lielai augšstilba kaula vai augšstilba kaula projekcijai. Gūžas kauls atrodas zem gluteus medius un arī izplūst no gūžas kaula uz lielāko trohanteru.

Gan gluteus medius, gan tensor fasciae latae ir atbildīgi par kājas kustību no ķermeņa viduslīnijas, ko sauc par gūžas nolaupīšanu. Gūžas muskuļi ļauj gurnam mediāli griezties vai pagriezt kāju uz iekšu pretējo kāju virzienā. Šīs kustības ir iespējamas, pateicoties signāliem, kas tiek nosūtīti uz zonu un no tās caur augšējo sēžas nervu. Gūžas zonas stabilitāte statisku aktivitāšu vai pastaigas laikā ir arī saziņas sistēmas produkts, ko nodrošina augšējais sēžas nervs.

Augšējā sēžas nerva bojājums traumas vai iekaisuma rezultātā, izraisot nerva saspiešanu, var samazināt gūžas locītavas stabilitāti vai samazināt gūžas locītavas nolaupīšanas apjomu. Savukārt šis vājums var izraisīt neparastu gaitas modeli, ko bieži dēvē par Trendelenburgas gaitu. Šo staigāšanas anomāliju var atpazīt pēc iegurņa noliekšanās uz leju, izraisot stumbra sasvēršanos novājinātās puses virzienā.

Augšējā sēžas nerva kairinājums var izraisīt arī neregulāru muskuļu pārspīlēšanu, kas var izraisīt gaitas novirzi, kad iegurnis netipiski paceļas. Šo pārmērīgi aktīvo nervu gaitas problēmu bieži sauc par Dišena klibumu. Kad augšējais sēžas nervs tiek ietekmēts abās ķermeņa pusēs, staigāšanas laikā rodas “vaļināšanas” efekts.