Daudzi cilvēki ziņo, ka nīma lietošana pret kašķi ātri un efektīvi nogalina parazītu. Tomēr nav veikts daudz zinātnisku pētījumu par nīma lietošanu pret kašķi, tāpēc medicīnas speciālisti nav pārliecināti, cik efektīva ir šī ārstēšana. Daudzos gadījumos nīms var iznīcināt daudzus parazītus uz cilvēka ķermeņa, bet, ja kāds paliek dzīvs, šie parazīti var atkārtoti inficēt pacientu vai izplatīties uz citiem cilvēkiem. Pacienti, kuri ir ārkārtīgi jutīgi pret citām zālēm, var lietot neem, taču viņiem rūpīgi jāuzrauga stāvoklis, lai pārliecinātos, ka tas pilnībā izzūd.
Cilvēki saslimst ar kašķi, saskaroties ar citiem, kuri jau ir inficēti ar šo mikroskopisko ērci. Tas viegli izplatās, kad cilvēki dala gultu, un var ceļot no cilvēka uz cilvēku, saskaroties ar ādu uz ādu. Kašķis tiek uzskatīts par ļoti lipīgu, un tas ir nekavējoties jāārstē, lai tas neizplatītos un lai inficētā persona atbrīvotos no tā izraisītā intensīvā niezes. Lai gan nīma lietošana pret kašķi varētu būt efektīva ārstēšana, lielākajā daļā Rietumu valstu ieteicamās ārstēšanas metodes ir spēcīgas ķīmiskas vielas, kas īpaši paredzētas šīs ērces iznīcināšanai. Smagas invāzijas var arī garantēt ārstēšanu ar iekšķīgi lietojamām zālēm.
Ir pierādīts, ka nīms ir efektīvs insekticīds, un to bieži izmanto kā kukaiņu atbaidīšanas līdzekli. Lai gan nav zināms, vai nīms var efektīvi iznīcināt kašķi, tas nogalina daudzu veidu posmkājus. Tomēr šīs kļūdas netiek iznīcinātas uzreiz, un ir iespējams, ka, izmantojot nīmu kašķa ārstēšanai, arī šīs kļūdas tiks iznīcinātas noteiktā laika periodā. Nīms var sabojāt kukaiņu neiroloģiskās sistēmas, izraisot tās pārtraukšanu ēst, vairoties un augt. Neem lietošana kašķa ārstēšanai var apturēt invāziju, taču var paiet ilgs laiks, lai redzētu rezultātus.
Lai gan tas arī nav pētīts, var būt iespējama kašķa lietošana kā profilakses līdzeklis. Nīma koka eļļu bieži izmanto kā līdzekli pret odiem, un tai var būt līdzīga ietekme uz kašķa ērci. Ņemot vērā to, ka kašķis ir ļoti lipīgs un ļoti neērti, cilvēkiem tomēr jācenšas izvairīties no saskarsmes ar citiem, kas ir inficēti, nevis riskēt ar šo parazītu. Ja cilvēks ir bijis pakļauts iedarbībai, bet viņam vēl nav novēroti simptomi, var arī izmantot neem, lai mēģinātu novērst kašķa pārņemšanu, taču arī tā efektivitāte šim nolūkam nav zināma.