Vissvarīgākā Laima slimības izsitumu ārstēšana ir antibiotikas. Laima slimības ādas izpausmes izraisa infekcija ar baktēriju sugu Borrelia burgdorferi, kas parasti tiek pārnesta ar brieža ērces kodumu. Pacientiem ar Laima slimību var būt ādas bojājumi, piemēram, erythema migrans vai acrodermatitis chronica atrophicans. Sākotnējais solis šo bojājumu ārstēšanā ir perorālu antibiotiku ievadīšana un, ja tas ir neefektīvs, izmēģināt intravenozas antibiotikas. Lai gan Laima slimības izsitumu simptomātiskajai ārstēšanai ir nozīme, piemēram, losjonu vai pretsāpju medikamentu lietošanai, šo terapiju lietošana nedrīkst aizkavēt antibiotiku ievadīšanu.
Drīz pēc inficēšanās ar Borrelia burgdorferi daudziem pacientiem attīstās raksturīgi vērša acs formas Laima slimības izsitumi, kas tiek saukti ar medicīnisko terminu erythema migrans. Tas parasti attīstās dažu nedēļu vai mēnešu laikā pēc inficētas ērces piesūkšanās, un bieži vien ir pirmā pazīme, ka cilvēkam varētu attīstīties Laima slimība. Vislabākā šo Laima slimības izsitumu ārstēšana ir perorālās antibiotikas. Farmaceitiskie līdzekļi, tostarp doksiciklīns, amoksicilīns un cefuroksīms, ir efektīvi infekcijas ārstēšanā.
Daudziem pacientiem vēlāk slimības gaitā, bieži mēnešus vai gadus pēc sākotnējās infekcijas iegūšanas, attīstās dažādi Laima slimības izsitumi. Šos izsitumus sauc par acrodermatitis chronica atrophicans, un tie izraisa ādas krāsas maiņu, kas izraisa pietūkumu un galu galā ādas retināšanu. Tāpat kā migrējošās eritēmas gadījumā, pirmais solis šo izsitumu ārstēšanā ir perorālās antibiotikas. Ja tas ir neefektīvs, var būt nepieciešama intravenozu antibiotiku ievadīšana.
Ir vairāki citi Laima slimības izsitumu veidi, kas var skart pacientus retāk nekā pārējie divi izsitumi. Šo izsitumu ārstēšana bieži ir atkarīga no tā, kādā stadijā pacienti atrodas Laima slimības gaitas ziņā, kā arī no tā, kāda veida Laima slimības izpausmes, kas nav saistītas ar ādu, viņiem var būt. Terapija kopumā joprojām ir vērsta uz antibiotiku ievadīšanu. Citas Laima slimības ādas atrades var ietvert ādas skleroboreliozes, kurās pacientiem attīstījās ādas sabiezēšanas un sacietēšanas vietas, un ādas atrofoboreliozes, kurās āda uz elkoņiem vai ekstremitāšu apakšdaļās ir atšķaidīta.
Lai gan vissvarīgākais Laima slimības izsitumu ārstēšanas aspekts ir antibiotiku lietošana, lai izskaustu infekciju, citas medicīniskās ārstēšanas metodes var mazināt izsitumu izraisītos simptomus. Piemēram, pacientus, kuriem ir nieze, var ārstēt ar tādām zālēm kā hidroksizīns vai difenhidramīns, lai mazinātu šo kairinājumu. Var lietot vairākus nomierinošus krēmus vai losjonus, lai mazinātu sāpes vai ādas sausumu, ko izraisa izsitumi. Sāpes var mazināt ar vairākiem perorāliem medikamentiem, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu.