Labākā trihotilomānijas ārstēšana ir atkarīga no tās personas individuālajām vajadzībām, kas cieš no šīs kompulsīvās matu vilkšanas traucējumiem. Ārstēšanas mērķis ir mazināt vēlmi atkārtoti raut matus vai, ja cilvēks nespēj zaudēt vēlmi raut matus, mērķis ir pretoties matu raušanas fiziskajai darbībai. Labākā trichotillomānijas terapija bieži ir zāļu un uzvedības modifikācijas terapijas kombinācija.
Lielākā daļa zāļu, kas parakstītas trihotillomānijai, ir tricikliskie antidepresanti vai selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) antidepresanti. Tiek uzskatīts, ka pastāv ķīmiska nelīdzsvarotība, kas dažus cilvēkus predisponē uz obsesīvi-kompulsīvu uzvedību, piemēram, matu raušanu. Zāles var nebūt piemērotas visiem, kas meklē trihotilomānijas ārstēšanu, jo blakusparādības var atsvērt antidepresanta priekšrocības. Antidepresantu blakusparādības var būt slikta dūša, sausa mute, reibonis un svara pieaugums.
Trichotillomānijas uzvedības terapija bieži sākas ar matu vilkšanas izraisītāju novērtēšanu. Kad šie izraisītāji ir identificēti, terapeits varēs izstrādāt plānu, kā tikt galā ar šiem stresa faktoriem. Terapeits var ieteikt elpošanas vingrinājumus un meditāciju, lai mazinātu vēlmi izvilkt matus. Hipnoterapija ir bijusi arī efektīvs līdzeklis dažiem atsevišķiem, kas cieš no trihotillomānijas.
Daži uzskata, ka bioloģiskās atgriezeniskās saites terapija ir labvēlīga trichotillomānijas ārstēšana. Terapijas sesijas var ietvert sajūtu noteikšanu, kas pavada vēlmi izvilkt matus, tostarp spriedzi sejas muskuļos un nemierīgu sajūtu rokās. Pēc tam terapeits palīdzēs personai atklāt alternatīvas darbības vai elpošanas metodes, kas var mazināt piespiešanos raut matus. Ikdienas sesijas, klausoties mierpilnu, relaksējošu mūziku, arī var samazināt vajadzību sevi nomierināt, raujot matus.
Daudzi terapeiti lūgs personai, kas meklē trihotillomānijas ārstēšanu, reģistrēt, kad viņam ir vēlme izvilkt matus. Žurnālā jāiekļauj diennakts laiks un visa pārējā informācija par stundām pirms trichotillomānijas uzbrukuma. Iespējams, ka izvairīšanās no noteiktām darbībām vai cilvēkiem var palīdzēt izvairīties no turpmākām matu raušanas epizodēm.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem nepieciešama trichotillomānijas ārstēšana, vislabāk reaģēs uz uzvedības terapijas un medikamentu kombināciju. Matu vilkšanas recidīvs nav nekas neparasts, pat pēc terapijas. Ir konstatēts, ka uzvedības modifikācijas paņēmiens, ko sauc par paradumu maiņas apmācību (HAT), ir veiksmīgs, palīdzot cilvēkiem, kuri nespēj atmest matus. HAT māca pacientam, kā mainīt domāšanas modeļus, kas pavada matu vilkšanas fizisko darbību. Tas palīdz cilvēkam koncentrēties uz citu veidu, kā mazināt stresu, kam nav matu izkrišanas negatīvās ietekmes.