Ketokonazols matu izkrišanai var būt efektīvs dažiem cilvēkiem, bet mazāk efektīvs citiem. Tas darbojas, samazinot hormona dihidrotestosterona iedarbību, kas vīriešiem un sievietēm izraisa plikpaurību. Ketokonazolu lieto šampūnu veidā, un to var iegādāties dažādos stiprumos. Tas ir arī parakstīts kā pretsēnīšu līdzeklis.
Šīs zāles lieto, lai ārstētu androgēnu alopēciju, ko sauc arī par plikpaurību. Šis stāvoklis visbiežāk sastopams vīriešiem, un tas var izraisīt apaļu kailu plankumu vīriešu galvas augšdaļā vai aizmugurē un vispārēju matu izkrišanu sievietēm. Šo stāvokli rada augsts dihidrotestosterona līmenis, kas izraisa matu folikulu saraušanos, tāpēc mati vairs nevar augt uz galvas.
Ir pierādīts, ka ketokonazola lietošana matu izkrišanai var būt efektīva, jo tā var mainīt dihidrotestosterona ietekmi uz matu folikulām. Nav skaidrs, kā tas iedarbojas uz dihidrotestosteronu, taču tiek uzskatīts, ka tas var darboties, mazinot matu folikulu iekaisumu vai kavējot hormona ietekmi uz folikuliem. Ketokonazolu lieto arī kā pretsēnīšu līdzekli, visbiežāk blaugznu ārstēšanai, taču to var lietot arī ādas un mutes sēnīšu ārstēšanai.
Ketokonazolu pret matu izkrišanu parasti lieto kā šampūnu. To var lietot iekšķīgi, lai ārstētu sēnīšu infekciju, bet reti tiek nozīmēts matu izkrišanas ārstēšanai, jo ir nepieciešams daudz lielāks daudzums. Lietojot pārāk daudz ketokonazola iekšķīgi, tas var izraisīt aknu bojājumus, vienlaikus lietojot zāles lokāli, izvairās no šīs briesmas. Ieteicams šampūns, kas satur vienu vai divus procentus zāļu šķīdumu, lai gan divu procentu šķīdums ir efektīvāks pret matu izkrišanu. Amerikas Savienotajās Valstīs viena procenta šķīdums ir pieejams bez receptes, savukārt divu procentu šķīdumu var iegādāties tikai ar ārsta recepti.
Ketokonazols pret matu izkrišanu tiek uzklāts uz galvas ādas un uz galvas vismaz 5 minūtes pirms tā izskalošanas. Daži cilvēki ir novērojuši tirpšanas sajūtu, un citi saskaras ar zāļu izraisītu ādas kairinājumu. Šajā gadījumā jāizmanto vājāks šķīdums, piemēram, divu procentu šķīduma vietā jāizmanto viena procenta šķīdums. Ketokonazols pret matu izkrišanu parasti tiek nozīmēts reizi trīs dienās.