Kā noteikt piemērotu katetra izmēru?

Izvēloties katetra izmēru, ir svarīgi ņemt vērā pacienta ķermeņa tipu, veicamo procedūru un iespējamos riskus. Lai gan katetra izmērs ir atkarīgs no šiem un citiem mainīgajiem lielumiem, labs vispārējs noteikums ir izvēlēties mazāko iespējamo katetru, kas darbosies konkrētajā procedūrā. Lielākā daļa ārstu izmanto franču 14 izmēru jeb 0.184 collas (apmēram 4.7 mm) pieaugušiem vīriešiem un franču 12 līdz 16 gabarītu jeb 0.158 līdz 0.21 collu (apmēram 4 līdz 5.3 mm) pieaugušām sievietēm.

Ja pastāv bažas par pārmērīgu šķidruma plūsmu vai nogulsnēm, piemēram, asins recekļiem, kas iet cauri katetru, katetram jābūt nedaudz lielākam, lai tas atbilstu šīm iespējām. Šie riski bieži ir saistīti ar urīna kateterizāciju vai katetra lietošanu urīna izvadīšanai no urīnpūšļa. Problēmas var rasties arī dažu asins pārliešanas laikā.

Izvēloties katetru asins pārliešanai, galvenā uzmanība jāpievērš pacienta vēnas izmēram. Jaunākie zinātnes sasniegumi ir ietekmējuši asins pārliešanas katetru izmēru standartus. Lai gan agrāk standarts bija 18 gabarīts jeb katetrs, kura izmērs ir 0.234 collas (apmēram 5.94 mm), īsu perifēro katetru izstrāde ar mazākām, bet stingrākām sienām ļāva izmantot mazāku izmēru lielākai šķidruma plūsmai. Tagad ārsti iesaka, ka 18 vai 20 izmēri, kuru izmērs ir 0.26 collas (apmēram 6.6 mm), būtu jāizmanto tikai lielai un ātrai asins pārliešanai, piemēram, traumas gadījumā.

Katetera garums ir atkarīgs no pacienta ķermeņa tipa un paredzētās procedūras. Lielākam pacientam ar lielāku ķermeņa masu var būt nepieciešama garāka katetra caurule nekā mazākam pacientam ar mazāku ķermeņa masu. Turklāt vīriešiem būs nepieciešams garāks urīna katetrs nekā sievietei. Parasti urīnceļu katetri vīriešiem ir 16 collas (apmēram 40 cm) gari, savukārt sievietēm paredzētie katetri ir tikai aptuveni 6 collas (15 cm) gari. Tomēr visos gadījumos jāņem vērā: īsāka katetra caurule nodrošina ātrāku šķidruma ievilkšanu; garāka caurule rada lielāku pretestību šķidruma plūsmai. Lai palielinātu efektivitāti, ja iespējams, ieteicams izmantot īsāku katetru.

Papildus katetra izmēra izvēlei ir svarīgi izvēlēties katetru, kas izgatavots no materiāla, kas būs drošs ar procedūrā iesaistītajiem šķidrumiem un ķermeņa tipiem. Lielākā daļa katetru ir izgatavoti no silikona vai poliuretāna, kas sildot kļūst mīksti. Poliuretāns ir stingrāks, ļaujot katetra sieniņai būt plānākai un lielākam iekšējam diametram nekā tiem, kas izgatavoti no silikona. Šo iemeslu dēļ poliuretāna katetra lietošana var uzlabot efektivitāti un samazināt ķermeņa kairinājuma risku.

Jebkuras ķermeņa daļas kateterizācija ir delikāts process. Lai gan neliels kairinājums skartajā zonā ir normāli, viss, kas ir intensīvāks vai plašāks, ir jāārstē. Urīnceļu infekcijas ilgstošas ​​kateterizācijas dēļ ir visizplatītākās infekcijas slimnīcu stacionāros. Šī iemesla dēļ slimnīcas personālam ir ļoti ieteicama rūpīga kateterizēto pacientu uzraudzība. Paškateterizācija nav ieteicama.