Kas ir pastāvīgais katetrs?

Pastāvīgais katetrs ir caurule, kas tiek ievietota urīnpūslī un atstāta drenāžas urīnā. Šāda veida katetra izmantošanai ir vairāki iemesli, sākot no vēlmes izmērīt urīna izdalīšanos pēc operācijas līdz nesaturēšanas pārvaldības plānam. Galvenā atšķirība starp pastāvīgo katetru un citiem urīnceļu katetru veidiem ir tāda, ka katetru ir paredzēts atstāt vietā, nevis izmantot vienreiz urīna novadīšanai un pēc tam izņemt.

Viens no visizplatītākajiem pastāvīgo katetru veidiem ir Foley katetrs, katetrs, kura vienā galā ir balons. Pēc katetra ievietošanas balons tiek piepūsts ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, lai ierīce neizslīdētu no urīnpūšļa. Daži ārsti var izvēlēties izmantot citu veidu, ko sauc par suprapubic katetru, kas tiek ievietots tieši caur vēdera sienu.

Parasti šāda veida katetru var atstāt uz vienu mēnesi. Katetru apvidus ikdienā nepieciešams mazgāt ar maigām ziepēm, kā arī nepieciešams izskalot katetru ar sterilu šķīdumu, lai samazinātu infekcijas risku. Pacienti valkā katetra maisiņu, lai savāktu ar katetra izvadīto urīnu, un parasti viņi tiek mudināti dzert daudz ūdens. Maiss vienmēr tiek turēts zem katetra līmeņa, lai urīns nevarētu izplūst atpakaļ urīnpūslī.

Pastāvīgos katetri tiek izmantoti cilvēkiem, kuriem trūkst muskuļu kontroles, kas nepieciešama urīnpūšļa pārvaldībai, piemēram, cilvēkiem ar smagiem muguras smadzeņu bojājumiem. Tos izmanto arī, lai uzraudzītu urīna izdalīšanos, parasti pēc operācijas, un lai savāktu regulārus urīna paraugus no hospitalizētiem pacientiem vai lai iztukšotu urīnpūšļus pacientiem, kuri ir bezsamaņā. Cilvēki ar smagu nesaturēšanu var arī izvēlēties valkāt katetru, lai nodrošinātu lielāku komfortu un samazinātu berzi un kairinājumu, ko izraisa bieža nesaturēšana.

Pastāvīga katetra nēsāšana ir saistīta ar dažiem riskiem un neērtībām. Nav nekas neparasts, ka cilvēkiem attīstās urīnceļu infekcijas, lai gan šo risku var samazināt ar uzmanīgu aprūpi. Vīriešiem ir nosliece uz fistulu veidošanos, ja katetru nēsā nepareizi, un daži cilvēki uzskata, ka katetra vadīšana ir sarežģīta vai nomākta. Piemēram, valkājot kopā ar kāju somu, pastāvīgais katetrs piedāvā papildu kustību brīvību, taču lietotājam joprojām ir jābūt uzmanīgiem ar ierīci, un, lai novērstu infekciju, ir nepieciešama regulāra ievietošanas vietas aprūpe. Daži pacienti arī atzīmē, ka ilgstošs nodiluma periods dažkārt ir saistīts ar īpašu smaku, pat ja tiek veikta visrūpīgākā un rūpīgākā aprūpe, un dažiem pacientiem tas šķiet apkaunojoši.