Gan aciklovirs, gan valaciklovirs ir zāles, ko lieto, lai ārstētu vīrusus, kas pazīstami kā herpes simplex, varicella zoster un herpes zoster. Šie vīrusi ir atbildīgi par noteiktām slimībām, piemēram, vējbakām un jostas rozi, un zāles var palīdzēt novērst to vairošanos organismā. Neskatoties uz šo zāļu acīmredzamo līdzību, tām ir būtiskas atšķirības, kas var noteikt, kā un kad tās tiek lietotas klīniskajā vidē.
Galvenā atšķirība starp acikloviru un valacikloviru ir saistīta ar to biopieejamību vai to, cik efektīvi tie uzsūcas asinsritē pēc norīšanas. Valaciklovīram ir tendence uzsūkties lēnāk nekā aciklovīram neatkarīgi no tā, vai tas tiek ievadīts lokāla šķīduma veidā, iekšķīgi vai intravenozi (IV). Šīs divas zāles arī organisms sadala dažādos ātrumos. Aciklovirs tiek ātri metabolizēts, kas nozīmē, ka tas jālieto biežāk nekā valaciklovirs. Pēdējās zāles var būt labāks risinājums pacientiem, kuri lieto lielu skaitu medikamentu, jo viņiem nav jāatceras lietot šīs zāles tik bieži.
Atšķiras arī tas, cik daudz paņem. Iekšķīgi acikloviru parasti lieto ik pēc četrām stundām ar devām no 200 miligramiem (mg) līdz 800 mg. Valaciklovira ilgāks darbības ilgums nozīmē, ka to lieto tikai ik pēc astoņām stundām, katru reizi lietojot 1,000 mg devu. Šīs zāles parasti jālieto vismaz nedēļu vai tik ilgi, cik norādījis medicīnas darbinieks, jo pēc simptomu izzušanas joprojām var būt infekcija. Pārāk agri pārtraucot šo medikamentu lietošanu, infekcija var atkal parādīties, un straujie vīrusu mutāciju ātrumi var ļaut tiem kļūt rezistentiem pret šīm zālēm, ja tie netiek pilnībā iznīcināti pirmā ārstēšanas kursa laikā.
Aciklovira un valaciklovira zāļu mijiedarbība kopumā ir diezgan līdzīga, lai gan pastāv dažas atšķirības. Piemēram, aciklovīrs, visticamāk, samazina fenitoīna un valproiskābes efektivitāti. Valacikloviru, visticamāk, ietekmēs cimetidīns. Šī mijiedarbība palēnina pretvīrusu zāļu metabolismu, padarot to iedarbību ilgāku un palielinot blakusparādību iespējamību.
Arī abu zāļu blakusparādību profili ir diezgan līdzīgi, ar nelielām atšķirībām. Caureja ir nedaudz retāk sastopama cilvēkiem, kuri lieto valacikloviru. Tomēr abi pretvīrusu līdzekļi mēdz izraisīt sliktu dūšu un galvassāpes cilvēkiem, kuri tos lieto.