Kuņģa apvedceļš un aplīmēšana ir divu veidu bariatriskās ķirurģijas, ko cilvēki var veikt, ja viņiem ir slimīga aptaukošanās un viņi vēlas zaudēt svaru. Kuņģa apvedceļa gadījumā kuņģa un gremošanas trakta struktūra tiek neatgriezeniski mainīta, lai samazinātu kuņģi, radikāli samazinot pārtikas uzņemšanu. Kuņģa aplīmēšana ietver piepūšamās lentes novietošanu ap kuņģa augšējo daļu, lai to saspiestu, izveidojot nelielu kabatiņu ēdienam. Šī procedūra ir atgriezeniska un rada mazāk apdraudējumu nekā kuņģa apvedceļš.
Pacientiem var tikt apsvērtas bariatriskās operācijas, piemēram, kuņģa apvedceļš un joslas, ja viņu ķermeņa masas indekss (ĶMI) pārsniedz 40 un viņiem ir jāzaudē vismaz 100 mārciņas (45 kilogrami), lai sasniegtu ĶMI mērenākā diapazonā. Ķirurģija var būt ļoti efektīva ļoti smagiem pacientiem, taču tā rada nopietnus riskus, kas pacientiem jāapspriež ar saviem ķirurgiem. Pacienti var vēlēties runāt gan par kuņģa apvedceļu, gan aplīmēšanu, lai iegūtu informāciju par katras procedūras izmaksām un ieguvumiem.
Vairākas dažādas operācijas ietilpst “kuņģa apvedceļa” paspārnē. Visos gadījumos ārsts sadala kuņģi divās daļās un atkal savieno zarnu. Ķirurgi parasti sasprauž kuņģi, lai to atdalītu. Šī procedūra ir invazīva, un pacientam var rasties tādas komplikācijas kā infekcija, plīsums operācijas vietā vai nepietiekams uzturs, kas saistīts ar izmaiņām gremošanas trakta izkārtojumā.
Kuņģa aplīmēšanai tiek izmantota elastīga lente ar iespēju laika gaitā joslu pielāgot, pacientam zaudējot svaru un vēderam mainoties formai. Šajā procedūrā ķirurgs izmanto saiti, lai izveidotu maisiņu, atstājot maisiņu savienotu ar vēdera lejasdaļu. Ēdiens lēnām iziet cauri izejai starp abām kuņģa pusēm, bet smadzenes domā, ka pacients ir pilns, kad augšējais maisiņš ir pilns, un nosūtīs signālu pārtraukt ēst. Kuņģa saites var sabojāties vai izraisīt tādas komplikācijas kā kuņģa satura noplūde vēderā.
Gan kuņģa apvedceļam, gan aplīmēšanai nepieciešama vispārēja anestēzija. Iespējams, ka procedūru var veikt ar laparoskopiskām metodēm. Tas samazinās rētas un saīsinās dzīšanas laiku. Pēc kuņģa apvedceļa un aplīmēšanas operācijām pacienti ievēro šķidru diētu, lai ļautu kuņģim pielāgoties, pirms pāriet uz mīkstajām cietajām vielām un galu galā paplašina diētu uz cietākām vielām. Nepieciešamas pastāvīgas diētas izmaiņas, un svara zaudēšanas programmas ir veiksmīgākas, ja pacients vingro arī pēc operācijas.