Kas ir kuņģa apvedceļa apdrošināšana?

Personām, kuras cīnās ar savu svaru, var rasties jautājums, vai ir pieejama kuņģa apvedceļa apdrošināšana, lai segtu svara zaudēšanas operācijas izmaksas. Lai gan īsti nav tādas lietas kā īpaša kuņģa apvedceļa apdrošināšanas polise, daži veselības aprūpes plāni sedz kuņģa apvedceļa vai citu svara zaudēšanas operāciju izmaksas. Tomēr viņi var izvirzīt nozīmīgus nosacījumus savam segumam, tostarp prasības par iepriekšējo svara zaudēšanas pasākumu dokumentēšanu, psiholoģisko novērtējumu un procedūras medicīnisko nepieciešamību.

Kuņģa apvedceļš ir svara zaudēšanas operācijas veids, kas pazīstams arī kā bariatriskā ķirurģija, kurā pacienta kuņģis un tievā zarna tiek modificēti, lai samazinātu pārtikas daudzumu, ko pacients var ēst, un kalorijas, ko viņš var uzņemt jebkurā laikā. Iegūtais kaloriju deficīts var izraisīt svara zudumu. Tā kā šīs operācijas mērķis ir svara zudums, kuņģa apvedceļa apdrošināšanas segumu var būt grūti iegūt.

Dažas apdrošināšanas kompānijas uzskata, ka jebkāda veida ārstēšana, kas saistīta ar aptaukošanos vai svara zudumu, ir kosmētiska un atsakās maksāt prasības par šo ārstēšanu. Citas apdrošināšanas sabiedrības var nodrošināt segumu dažiem ārstēšanas veidiem un procedūrām, bet ne citām. Kuņģa apvedceļa apdrošināšana var būt iespējama tikai gadījumos, kad pacientam ir slimīga aptaukošanās un viņam ir sarežģītas veselības problēmas, piemēram, sirds vai smagi bojāti ceļi.

Apdrošināšanas seguma iegūšanas process kuņģa apvedceļa gadījumā parasti ir atkarīgs no pacienta apdrošināšanas kompānijas politikas. Daudzi cienījami šīs operācijas pakalpojumu sniedzēji var pat iekļaut šīs prasības savā svara zaudēšanas operācijas programmā. Šī programma var ietvert prasību pacientam piedalīties ārsta uzraudzītā svara zaudēšanas programmā vismaz vairākus mēnešus, kā arī piedalīties regulārā vingrojumu programmā. Daudzi apdrošinātāji var pieprasīt arī psiholoģisku novērtējumu, kas novērtē pacienta cerības uz operāciju, pacienta spēju ievērot masveida dzīvesveida izmaiņas, kas nepieciešamas operācijai, kā arī pacienta atbalsta sistēmu.

Tā kā svara zaudēšanas ķirurģija bieži ir ļoti dārga un ASV izmaksas sasniedz desmitiem tūkstošu dolāru, šī procedūra var nebūt pieejama personām, kuru apdrošināšana nesedz tās izmaksas. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad personas aptaukošanās nopietni apdraud šīs personas veselību. Šīm personām privātais finansējums, operācijas veikšana citā valstī vai uzkrājumu vai pat pensijas fondu izmantošana var būt vienīgais veids, kā atļauties veikt kuņģa apvedceļa procedūru.