Citaloprama mijiedarbība var ietvert konfliktu ar citiem antidepresantiem, zālēm, ko lieto asinsreces traucējumu vai sirdsdarbības traucējumu ārstēšanai, un dažām sāpju mazināšanas zālēm. Šīs zāles ir klasificētas kā selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSAI), ko lieto depresijas, trauksmes un noteiktu citu stāvokļu ārstēšanai. Zāļu mijiedarbība var palielināt blakusparādību intensitāti, tostarp sirdsdarbības traucējumus un paaugstinātu pašnāvības sajūtu risku. Ārsts var pārskatīt pacienta gadījuma specifiku, lai noteiktu, vai citaloprams būtu drošs, vai arī pacienta esošais zāļu režīms ir jāpielāgo.
Viena no citaloprama mijiedarbības problēmām ir kombinācija ar citiem SSAI, serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SNRI) vai monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI). Šīs zāles nav paredzētas lietošanai kopā. Pacientiem, kuriem šajās klasēs jāpāriet starp dažādām zālēm, ir jāsamazina sākotnējās zāles un jāgaida, līdz tās pilnībā metabolizējas, pirms lietojat jaunos medikamentus. Citas psihiatriskās zāles, tostarp antipsihotiskie līdzekļi, sedatīvie līdzekļi un garastāvokļa stabilizatori, arī var būt pretrunā.
Šīm zālēm ir zināma ietekme uz sirdi, un tās var slikti kombinēt ar citām zālēm, kas ietekmē sirdsdarbības ātrumu. Astmas zāles, piemēram, albuterols, tāpat kā dažas antibiotikas, var būt bīstamas. Tas ir arī pretrunā ar zālēm, ko lieto, lai pārvaldītu asinsreces un asiņošanas traucējumus. Pacientiem var būt citaloprāma mijiedarbības risks, piemēram, pārmērīga asiņošana, ja viņi lieto zāles kopā ar antikoagulantu, piemēram, varfarīnu vai aspirīnu.
Uztura bagātinātāji, piemēram, triptofāns un asinszāle, var izraisīt arī citaloprama mijiedarbību. Dažkārt tās ir ieteicamas depresijas ārstēšanai, taču tās nedrīkst lietot kopā ar citaloprāmu un dažām citām zālēm, jo tās var izraisīt konfliktus. Pacientiem, kas gatavojas sākt lietot jaunas psihiatriskās zāles, jāapspriež viss, ko viņi lieto, tostarp uztura bagātinātāji un ārstniecības augi, ja pastāv mijiedarbības risks. Lai gan uztura bagātinātāji ir pieejami bez receptes, tie ne vienmēr ir nekaitīgi visiem pacientiem.
Alkohols parasti var būt drošs pacientiem, kuri lieto citalopramu, taču pastāv dažas bažas. Cilvēkiem ar depresiju alkohols var palielināt depresijas intensitāti. Šī iemesla dēļ tas parasti nav ieteicams pacientiem, kuri ārstē smagu depresiju. Cilvēki, kuri lieto citaloprāmu citu iemeslu dēļ, var droši dzert, un var apspriest situāciju ar aprūpes sniedzēju, ja viņiem ir jautājumi. Ieteikumi, kas saistīti ar citaloprama mijiedarbību un alkoholu, mēdz būt piesardzīgi, lai aizsargātu pacientus, un cilvēki var atklāt, ka viņu tolerance atšķiras atkarībā no narkotikām un situācijas.