Keloīdu rētu ārstēšana var būt ārkārtīgi sarežģīta, jo nav vienas pieejas, kas darbotos visos gadījumos. Keloīdu rētu ārstēšanas metodes, ko ārsts var mēģināt izmantot, ietver steroīdus, operāciju un starojumu. Dažiem pacientiem neviena no šīm metodēm nedarbojas, un efektīva ārstēšana var vienkārši nebūt iespējama.
Kas ir keloīds?
Keloīds ir rēta, ko izraisa pastiprināta audu veidošanās pēc kāda veida ādas traumas. Kad āda sadzīst, var rasties kolagēna pārprodukcija, lai segtu ievainoto vietu. Galu galā kolagēna pārpalikums uzkrājas neizskatīgi sarkanā vai purpursarkanā masā, ko sauc par keloīdu rētu. Papildus tam, ka tas nav pievilcīgs, tas var arī stipri niezēt vai pat būt sāpīgi. Gandrīz puse no visiem cilvēkiem, kuri saskaras ar šāda veida rētām, to dara uz ausu ļipiņām kā reakcija uz pīrsingu.
Keloīdu rētas ir iedzimtas, tāpēc tie, kuru ģimenes locekļi ir ar keloīdiem, ir jutīgāki pret rētām līdzīgā veidā. Cilvēkiem ar tumšāku ādas toni arī ir lielāka iespēja tos attīstīt, lai gan nav zināms, kāpēc.
Steroīdu ārstēšana
Veselības aprūpes sniedzēji var injicēt steroīdu zāles ādā ap keloīdu, lai mēģinātu to ārstēt. Lai gan steroīdi daudzos gadījumos ir bijuši veiksmīgi, tie nedarbojas visiem, un tie vislabāk iedarbojas uz mazākām rētām. Ar šo metodi pacienti ar tumšāku ādu var ciest no audu atrofijas vai hipopigmentācijas — ādas krāsas zuduma. Keloīdu rētu ārstēšanai, izmantojot steroīdus, pacientam arī vairākas reizes jāapmeklē medicīnas speciālists, lai veiktu steroīdu, piemēram, hidrokortizona vai triamcinolona, injekcijas, kuras tiek ievadītas ik pēc divām līdz trim nedēļām.
Ķirurģija un staru terapija
Izgriešana, visu rētaudu ķirurģiska noņemšana ar skalpeli un vietējo anestēziju, ir arī dzīvotspējīga keloīdu rētu ārstēšanas metode. Tomēr rētu noņemšana šādā veidā ne vienmēr darbojas, un dažos gadījumos keloīds vēlāk ataug. Ja tas notiks, pastāv risks, ka tas būs sliktāks nekā iepriekš. Ķirurģiskās izgriešanas vidējais panākumu līmenis ir 65%.
Lai palielinātu šo panākumu līmeni, kā pēdējo līdzekli var izmantot starojumu ar operāciju. Vairumā gadījumu pēc operācijas apgabals tiek apstrādāts ar ārēju staru, kas var sabojāt šūnas un palīdzēt novērst to, ka veidojas cits keloīds. Radiāciju parasti izmanto tikai gadījumos, kad rēta ir deformējoša un ļoti izturīga pret jebkuru citu ārstēšanu. Papildu vēža risks ir ļoti svarīgs apsvērums, pirms piekrītat šai pieejai.
Citas medicīniskās iespējas
Daži ārsti dod priekšroku citām ārstēšanas metodēm, piemēram, krioķirurģijai, kas ietver šķidrā slāpekļa uzklāšanu rētai, lai iznīcinātu patoloģiskos audus. Tāpat kā ar izgriešanu, nav nekas neparasts, ka rēta vēlāk var ataugt; tas var arī padarīt to tumšāku. Spektra otrā galā ir bijuši daži panākumi, izmantojot lāzerus, lai samazinātu keloīda izmēru un uzlabotu tā krāsu. Vēl viena pieeja ir interferona proteīna injekcijas, kas mēdz samazināt rētas. Visas šīs metodes liecina par zināmu solījumu, taču nav pietiekami daudz datu, lai tās pilnībā novērtētu, un apdrošināšanas polises, visticamāk, tās nesegs.
Homeopātiskās ārstēšanas metodes
Daudzi cilvēki apgalvo, ka viņiem ir veicies ar homeopātiskiem līdzekļiem, piemēram, tējas koka eļļas vai ar E vitamīnu bagātu savienojumu lokālu lietošanu. Tiek uzskatīts, ka silikons un kompresijas pārsēji palīdz samazināt keloīdu rētas, taču maz ticams, ka tās pilnībā atbrīvos no tām. . Ir arī vairāki ārstniecības produkti, kas tiek pārdoti bezrecepšu veikalos un tiešsaistē, taču daži no tiem ir stingri atbalstīti zinātniskos pētījumos.
Neārstējami gadījumi
Pat labākajos gadījumos keloīdu rētu ārstēšana var būt lēna un nomākta. Pastāvīgi tiek izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes, taču pašlaik nav pieejami galīgi izārstēti. Ārstējot keloīdus, ārsti bieži vilcinās izmantot operāciju, jo pastāv iespēja atkārtoties. Patiešām, ja persona ir ļoti jutīga pret keloīdiem, kā daži mēdz būt, vislabākā ārstēšana var būt šīs vietas neārstēšana.