Bieži sastopama sastrēguma sirds mazspējas ārstēšana ir recepšu diurētisko līdzekļu lietošana, ko dēvē arī par ūdens tabletēm. Diurētiskie līdzekļi liek ķermenim urinējot atbrīvoties no nevajadzīga ūdens un sāls. Ja organismā nav liekā šķidruma, tas atvieglo sirds efektīvu darbību, kas ir sirds mazspējas pacientu ārstēšanas mērķis.
Saikne starp diurētiskiem līdzekļiem un sirds mazspēju ir acīmredzama priekšrocībās, kas rodas no parakstīto diurētisko līdzekļu lietošanas. Daži parasti izrakstīto diurētisko līdzekļu piemēri, ko lieto sirds mazspējas ārstēšanai, ir Lasix®, Aldactone® un Demadex®. Katrs diurētiskais līdzeklis tiek klasificēts kā cilpas, tiazīdiem līdzīgs vai kāliju aizturošs medikaments. Tiazīdi izraisa pacienta biežāku urinēšanu, kas palīdz kontrolēt asinsspiedienu un savukārt ļauj sirdij darboties efektīvāk. Cilpas diurētiskie līdzekļi ir ievērojami spēcīgāki, un tos parasti izmanto ārkārtas situācijās.
Pārmērīga urinēšana izraisa kālija zudumu, kas var kļūt dzīvībai bīstams. Kāliju aizturošu diurētisku līdzekli bieži izraksta kopā ar kādu no citiem veidiem, jo tas saglabā kāliju organismā. Izrakstītie diurētiskie līdzekļi darbojas kopā viens ar otru, lai uzturētu optimālu ūdens, sāls un kālija līmeni organismā.
Saistība starp diurētiskiem līdzekļiem un sirds mazspēju ir skaidra, ja runa ir par šķidruma aizturi. Diurētiskie līdzekļi mazina tūsku, kas ir šķidruma aiztures izraisīts ekstremitāšu pietūkums. Tas parasti parādās kājās. Diurētiskie līdzekļi arī pazemina asinsspiedienu, kas savukārt samazina pacienta sirdslēkmes risku.
Šķidruma uzkrāšanās plaušās ir bieži sastopams sastrēguma sirds mazspējas simptoms. Izrakstītā diurētiskā līdzekļa dienas deva palīdz samazināt uzkrāšanos, kas ļauj sirdij strādāt efektīvāk. Šķidruma aiztures samazināšana samazina arī elpošanas problēmas, ko bieži novēro sirds mazspējas pacientiem.
Papildus tiešajam diurētisko līdzekļu ieguvumam sirds mazspējas ārstēšanā ir arī vairāki sekundāri ieguvumi. Diurētiskie līdzekļi palīdz nierēm uzturēt veselīgu ūdens aiztures līdzsvaru, tādējādi samazinot slodzi uz sirdi. Lietojot kā norādīts, diurētiskie līdzekļi var uzlabot aknu darbību pacientiem ar sirds mazspēju.
Svara pieaugums tiek rūpīgi uzraudzīts gadījumos, kas saistīti ar diurētiskiem līdzekļiem un sirds mazspēju. Sirds mazspējas pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, ir norādīts katru dienu nosvērties. Ja svars palielinās par 3 mārciņām jebkurā 24 stundu periodā vai par 5 mārciņām nedēļā, ir nepieciešams izsaukt ārstu.
Diurētisko līdzekļu un sirds mazspējas blakusparādības ir pārmērīgas slāpes, muskuļu krampji un reibonis. Iespējamas arī galvassāpes un neskaidra redze. Daudzas blakusparādības bieži izzūd, turpinot lietot nozīmēto diurētisko līdzekli.