Kādas ir atšķirības starp karvedilolu un metoprololu?

Gan karvedilolu, gan metoprololu lieto hipertensijas un sirds slimību, piemēram, stenokardijas vai sastrēguma sirds mazspējas, ārstēšanai. Tie darbojas, bloķējot beta receptorus ap sirdi, kas novērš adrenalīna un noradrenalīna, cīņas vai bēgšanas hormonu darbību. Tas palēnina sirdsdarbību un, savukārt, samazina spiedienu gan uz sirdi, gan asinsspiedienu. Atšķirībā no metoprolola, karvedilols arī bloķē alfa receptorus, kas izraisa asinsvadu paplašināšanos un samazina pretestību, tādējādi pazeminot arī asinsspiedienu.

Lai gan karvedilola un metoprolola darbības mehānismi nedaudz atšķiras pēc to selektivitātes, tiem ir kopīgas iespējamās blakusparādības ar visiem beta blokatoriem. Bieži novērotās blakusparādības var būt palēnināta sirdsdarbība, reibonis, miegainība un citi CNS efekti un kuņģa-zarnu trakta blakusparādības. Ārstēšanas sākumā jāizvairās no transportlīdzekļu vadīšanas un smago mehānismu apkalpošanas, līdz tiek nodrošināta tolerance. Jebkuras nevēlamas vai smagas blakusparādības jāapspriež ar ārstējošo ārstu.

Tāpat kā citas zāles, gan karvedilols, gan metoprolols var būt kontrindicēti dažiem cilvēkiem ar klīniskiem pamatslimībām. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tie jāapspriež ar ārstu. Jāpārrunā arī grūtniecība, vēlamā grūtniecība un zīdīšanas periods. Pacienti ar astmu nedrīkst lietot beta blokatorus.

Ir pieejami dažādi gan karvedilola, gan metoprolola farmaceitiskie preparāti. Tos abus lieto iekšķīgi, parasti vienu reizi dienā, lai gan dažreiz tos var lietot divas reizes dienā atkarībā no atbildes reakcijas. Dažās valstīs ir pieejami ilgstošas ​​vai kontrolētas darbības preparāti. Vairumā gadījumu deva tiks sākta ar zemu devu un palielināta atkarībā no tolerances un atbildes reakcijas.

Parakstīto devu nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt. Lai samazinātu nevēlamās blakusparādības, tiks ievadīta mazākā efektīvā deva, un vairumā gadījumu ārstēšana būs ilgstoša. Novērošanai un uzturēšanai ir nepieciešamas regulāras pārbaudes pie ārsta, kas izrakstījis zāles.

Lai gan atšķirības starp karvedilolu un metoprololu ir nelielas un tos var veiksmīgi izmantot to pašu slimību ārstēšanai, atbildes reakcija katram pacientam var atšķirties. Ārsts, kurš izrakstījis zāles, pieņems lēmumu atbilstoši katra pacienta klīniskajai ainai un attiecīgi ārstēs. Sākotnēji var būt nepieciešamas dažas ārstēšanas un/vai devas izmaiņas, pirms tiek panākta optimāla kontrole.