Cilvēki, kuri cīnās ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs, bieži cieš no divām saistītām problēmām: diabēta un slikti dzīstošām brūcēm. Pēc ārstu domām, glikozes pārpalikums asinsritē izraisa destruktīvus apstākļus, piemēram, sliktu asinsriti, nejutīgumu un skābekļa trūkumu dažos ķermeņa audos; šie efekti veicina brūču nedzīst, jo brūču aizvēršanai un pašlabošanai ir nepieciešams skābeklis no cirkulējošām asinīm. Ja brūces nedzīst ātri vai vispār nedzīst, diabēta slimniekiem pastāv tik smagas infekcijas risks, ka var būt nepieciešama amputācija.
Saskaņā ar medicīniskajiem ziņojumiem, ķermeņa daļas apakšējās ekstremitātēs, visbiežāk pēdas vai daži pēdas pirksti, visticamāk ir amputācijas kandidāts. Diabētiķiem ir iespējamas divu veidu brūces. Tās ir artēriju mazspējas brūces, ko izraisa bojātas vai aizsprostotas ikru artērijas, kas nevar nodrošināt pareizu cirkulāciju, un spiediena brūces, ko rada ilgstoša spēka iedarbība uz vienu lokalizētu zonu ilgstošas gulēšanas vai sēdēšanas tādā pašā stāvoklī.
Bieži vien organisms var novērst skābekļa trūkumu cilvēkam, kam nav cukura diabēta un kuram ir brūce. Saplēstie vai izgrieztie audi parasti var izaugt jauni asinsvadi brūces vietā, lai piegādātu papildu skābekli. Tomēr, ja diabēts un brūces pastāv līdzās, cukura diabēta organisma spēja radīt jaunus asinsvadus samazinās, liecina medicīniskie pētījumi. Šādos gadījumos vienkāršas plaisas ādā, nobrāzumi, čūlas un skrāpējumi var inficēties un izaugt nopietnās ilgstošās brūcēs diabēta slimniekiem.
Diabēta un brūču draudīgo kombināciju vēl vairāk sarežģī cukura diabētu pavadošais nejutīgums. Pacienti dažkārt zaudē tik daudz sajūtu kājās un pēdās, ka viņi nejūt sāpes no čūlām un čūlām, un tādējādi viņi var nezināt, ka ir brūce vai tā nav sadzijusi. Ja brūces ilgstoši netiek pamanītas un atstātas novārtā, ārstu spēja glābt skarto ekstremitāšu samazinās. Tāpēc var sākties gangrēna un bakteriālas infekcijas. Diabēta pacientiem ārsti parasti iesaka nepaļauties uz sajūtām brūcēm, bet regulāri vizuāli pārbaudīt visas kāju un pēdu daļas, pat grūti pamanāmas vietas, piemēram, papēdi un zoli, un meklēt neatliekamo palīdzību. tiklīdz tiek pamanīta brūce.
Ne visās brūcēs diabēta slimniekiem ir atklātas čūlas vai griezumi. Viena tipiska ar diabētu saistīta brūce ir Šarko pēda. Šis stāvoklis ir saistīts ar pēdas pietūkumu, ko pavada siltuma sajūta visā pēdā. Charcot pēda ir saistīta arī ar sāpīgumu un muskuļu audu pasliktināšanos, kā rezultātā pēda ir kaulaina.
Lai ārstētu diabētu un diabēta izraisītas brūces, ārsti vispirms mēģina regulēt pacienta cukura līmeni asinīs ar ikdienas medikamentiem. Konkrēts brūču līdzeklis ir atkarīgs no brūces veida; piemēram, spiediena brūces var ārstēt, pārtraucot visu virsmas spiedienu uz brūces vietu un uzklājot antibiotikas. Arteriālās mazspējas brūces tiek ārstētas ar kāju šuntēšanas operāciju un angioplastiju. Dažreiz pacientam var ievadīt zāles, lai palielinātu proteīnu daudzumu, kas ir atbildīgs par to, lai ķermenis ievainotajās vietās augtu jauni asinsvadi. Diabēta un brūču profilakses pasākumi ietver ikdienas cukura līmeņa pārbaudi asinīs un zemas glikēmijas diētas ievērošanu.