Androgēnu alopēciju, kas pazīstama arī kā vīriešu vai sieviešu plikpaurība, izraisa dihidrotestosterons (DHT). Šis savienojums samazina matu folikulus, kas nogalina matus. Parasti sievietēm ir neliels testosterona daudzums, bet kontracepcijas tabletes ar augstu androgēnu saturu, olnīcu cistas, grūtniecība vai menopauze var to palielināt. Bezrecepšu minoksidils un recepšu ketokonazols, finasterīds, aldaktons, spironolaktons, ciproterons, hormonu aizstājterapija un perorālie kontracepcijas līdzekļi ir androgēnas alopēcijas ārstēšanas līdzekļi.
Minoksidils, pazīstams arī kā Rogaine vai Regaine, ir bezrecepšu zāles, kuru stiprums ir 2% sievietēm un 5% stiprums vīriešiem. Divas reizes dienā minoksidilu iemasē galvas ādā. Pētnieki uzskata, ka šīs zāles darbojas, atverot asinsvadus un kālija kanālus, kas nodrošina vairāk skābekļa matu folikulām. Var paiet 12 nedēļas, līdz būs pamanāmi rezultāti. Dažiem cilvēkiem, lietojot šo ārstēšanu, var rasties galvas ādas kairinājums.
Daži pētījumi liecina, ka minoksidils 2% sievietēm faktiski darbojas labāk nekā citi androģenētiskās alopēcijas ārstēšanas līdzekļi. Deviņpadsmit procenti sieviešu vecumā no 18 līdz 45 gadiem piedzīvoja matu ataugšanu pēc minoksidila lietošanas astoņus mēnešus. Tiek ziņots, ka 40% pētījuma dalībnieku bija minimāla ataugšana.
Ketokonazols, ko ASV pārdod kā Nizoral, ir šampūns, ko parasti izraksta sebhorejas dermatīta ārstēšanai. Ārsti atklāja, ka šis šampūns var būt vērtīgs papildinājums androģenētiskās alopēcijas ārstēšanas arsenālam. Viņi ziņo, ka, lietojot šo šampūnu 2–4 reizes nedēļā, vīrieši ataudzēja matus gandrīz tikpat labi kā minoksidils.
Finasterīds, pazīstams arī kā Propecia, ir perorāls medikaments, kas saistās ar enzīmu, kas ir atbildīgs par testosterona pārvēršanu DHT. Ir zināms, ka šīs zāles izraisa smagus iedzimtus defektus, un tās nav parakstītas sievietēm. Tas viegli iziet cauri ādai, un grūtnieces vai sievietes, kurām varētu iestāties grūtniecība, nedrīkst rīkoties ar sasmalcinātām vai salauztām tabletēm.
Propecia bieži tiek ieteikta kā pirmā izvēle, lai cīnītos pret vīriešu matu izkrišanu. Dažreiz to lieto kopā ar minoksidilu. Ilgtermiņā pētījumos ar 1,553 vīriešiem vecumā no 18 līdz 41 gadu 83% saglabāja vai palielināja matu skaitu pēc 1 mg finasterīda lietošanas dienā divu gadu pētījuma laikā.
Finasterīda blakusparādības var būt samazināts libido, erekcijas vai ejakulācijas disfunkcija, sāpes sēkliniekos vai ginekomastijas attīstība. Zviedrijā veikts pētījums brīdina, ka seksuālās blakusparādības var būt neatgriezeniskas. Apvienotās Karalistes pētījumi brīdina par iespējamu palielinātu vīriešu krūts vēža risku.
Citas androģenētiskās alopēcijas ārstēšanas metodes ir aldaktons, spironolaktons un cimetidīns. Aldaktons un spironolaktons palēnina androgēnu veidošanos un bloķē DHT. Cimetidīns, pazīstams arī kā Tagamet, ir histamīna blokators, ko parasti lieto čūlu ārstēšanai. Ir konstatēts, ka tas bloķē DHT, un tas ir veiksmīgi izmantots hirsuitisma ārstēšanai sievietēm. Šīs androģenētiskās alopēcijas ārstēšanas metodes nav ieteicamas vīriešiem.
Vēl viens DHT blokators ir ciproterona acetāts. Sākotnēji tas tika izmantots, lai samazinātu pārmērīgu agresiju un dzimumtieksmi vīriešiem, bet tas tika izmantots arī sievietēm ar smagu hirsuitismu un androgēnu alopēciju. Tas ir pieejams Eiropā, bet ne ASV
Sievietēm var ordinēt hormonu aizstājterapiju un perorālos kontracepcijas līdzekļus kā androģenētiskas alopēcijas ārstēšanu. Šīs zāles samazina androgēnu daudzumu, ko ražo olnīcas. Lai apkarotu matu izkrišanu, jālieto tikai kontracepcijas tabletes ar zemu androgēnu saturu; tabletes ar augstu androgēnu saturu var saasināt problēmu. Garastāvokļa izmaiņas, smērēšanās, ādas krāsas maiņa, svara pieaugums, slikta dūša un/vai neregulāra asiņošana ir iespējamas hormonterapijas un perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības. Tos nedrīkst lietot sievietes ar aknu slimībām, sirds slimībām, asins recekļiem, vēzi vai grūtniecēm.