Kādas ir lāzeru priekšrocības vitiligo ārstēšanai?

Daži dermatologi galvenokārt izmanto eksimēru lāzeru nelielu vitiligo plankumu ārstēšanai. Eksimēra lāzers izmanto kontrolētu ultravioleto B (UVB) gaismu, lai ārstētu skartās ādas vietas, stimulējot melanīnu ražojošās šūnas jeb melanocītus ādā. Pacientiem parasti tiek veiktas sešas līdz 12 vitiligo lāzerterapijas. Lietojot lāzerus vitiligo ārstēšanai, daži pacienti piedzīvo paātrinātu repigmentācijas procesu no divām līdz četrām nedēļām. Parastās vitiligo ārstēšanas metodes parasti ilgst no trīs līdz 18 mēnešiem, lai redzētu ievērojamus rezultātus.

Lai gan vitiligo lāzeriem var būt nelielas blakusparādības, tradicionālās ārstēšanas metodes, piemēram, kortikosteroīdi un imūnmodulatori, var radīt lielākas un daudz nopietnākas blakusparādības. Lokāli lietojamie kortikosteroīdu krēmi vai ziedes satur pretiekaisuma līdzekļus, kas aptur depigmentācijas procesu. Lietojot ilgstoši, lokāli kortikosteroīdi var izraisīt ādas retināšanu un pūtītes. Dažos gadījumos kortikosteroīdi var pat izraisīt ādas vēža attīstību. Imūnmodulatori modificē imūnsistēmas reakciju, lai novērstu melanocītu iznīcināšanu; tomēr ilgstoša lietošana var izraisīt fotosensitivitāti un dažus vēža veidus.

Kortikosteroīdus un imūnmodulatorus lieto maziem plāksteriem, bet grūti aizsniedzamām ķermeņa vietām krēmi un ziedes nav ideāls līdzeklis. Visbiežāk sastopamās grūti ārstējamās vietas, kur rodas vitiligo, ir ādas krokas, galvas āda un dzimumorgānu zona. Arī plaukstas un pēdas ir sarežģītas vietas, kur uz ādas virsmas piestiprināt krēmus un ziedes. Vitiligo eksimērlāzeri ļauj precīzi apstrādāt iepriekšminētās grūti apstrādājamās vietas.

Vitiligo eksimēru lāzeru precīzais raksturs ļauj ārstēt skartās vietas, vienlaikus atstājot normālu pigmentētu ādu. Eksimera lāzeriem ir regulējami plankumu izmēri no 0,2 cm (2 mm) līdz 1,8 cmi (18 mm), kas ļauj dermatologam apstrādāt gan ļoti mazus, gan vidēji lielus laukumus, izmantojot vienu un to pašu lāzeru. Pateicoties kolimētajam un plakanajam staram, eksimēra lāzers novērš virsmas izkliedi, uzlabojot stara vienmērīgumu un iespiešanos. To darot, eksimēra lāzers nodrošina pacientam ļoti efektīvu un precīzu vitiligo ārstēšanu.

Medicīniskie pētījumi, kuros izmantoja eksimēru lāzeru, izmantojot 308 nanometru (nm) viļņa garumu, ir parādījuši, ka 82% apstrādāto plāksteru bija repigmentācija. Parasti, ārstējot vitiligo, eksimēru lāzeri darbojas ar pierādītu 308 nm viļņa garumu, salīdzinot ar šaurjoslas UVB ārstēšanu no 311 nm līdz 312 nm. Eksimēra lāzera viļņa garuma diapazons ir no 126 nm līdz 351 nm, lielā mērā atkarībā no ārstējamā stāvokļa.