Kādas ir manas iespējas pēc ārpusdzemdes grūtniecības?

Normāla ieņemšana pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir grūta un riskanta, bet tomēr iespējama, pat ja sievietei ir tikai viens funkcionējošs olvados. Risks pastāv, jo lielākā daļa akušieru ziņo, ka, tiklīdz sievietei ir sākotnēja ārpusdzemdes grūtniecība, viņai ir lielāks risks, ka viņai būs nākamās grūtniecības. Turklāt sievietei ir liela iespēja kļūt neauglīgai pēc ārpusdzemdes grūtniecības, ko izraisa rētas vai olvadu izņemšana, kas varētu būt bojāti ārpusdzemdes grūtniecības vai ar to saistītas olvadu operācijas rezultātā. Saskaņā ar medicīniskajiem ziņojumiem iegurņa iekaisuma slimība skar arī aptuveni 60 procentus sieviešu pēc ārpusdzemdes grūtniecības.

Ārpusdzemdes grūtniecības laikā apaugļota olšūna nepārvietojas pietiekami ātri pa olvadiem, lai pirms implantācijas nonāktu dzemdē. Tā vietā olšūna implantējas ārpus dzemdes, parasti olvados vai uz tās, dzemdes kaklā vai olnīcā. Šāda improvizēta implantācija parasti nozīmē drošu zigotas nāvi, jo tikai dzemde rada atbilstošu mīkstu, barojošu oderi, kurā zigota var uzplaukt. Dzemde ir arī vienīgā vieta, kas nodrošina pareizos apstākļus aizsargājoša amnija maisa veidošanai ap augošo embriju.

Zigota vai nu nomirst pati, vai arī tā ir ķirurģiski jānoņem, bieži vien ar olvadu, pie kuras tā ir piestiprināta. Ja zigota nedēļām ilgi aug olvados, pirms sieviete konstatē, ka ir stāvoklī, tā var pārplīst caurulē un izraisīt šoku, kā arī sievietes dzīvībai bīstamu asiņošanu. Lai samazinātu iekšējas asiņošanas risku, sievietes, kurām iepriekš bijusi ārpusdzemdes grūtniecība, ārsti mudina veikt ultraskaņu, tiklīdz menstruāciju kavēšanās vai cilvēka horiona gonadotropīna (HCG) grūtniecības hormona klātbūtne liecina par iespējamu ieņemšanu. Ultraskaņa apstiprinās, vai apaugļota olšūna pastāv un vai tā ir implantēta pareizajā vietā. Ja tā, grūtniecībai parasti vajadzētu noritēt kā parasti.

Ja pēc ārpusdzemdes grūtniecības olšūnas pastāvīgi neizdodas apaugļot, sieviete var lietot auglības zāles, lai veicinātu olšūnu veidošanos un ieņemšanu. To pavada vairāku dzemdību risks. In vitro apaugļošana atrisina gan apaugļošanas, gan nepareizas implantācijas problēmu. IVF procedūras laikā olnīcas tiek stimulētas ražot olas, kuras pēc tam laboratorijā tiek apaugļotas ar spermu, pirms ķirurgs tās tieši iestāda dzemdē. Ja sievietei pēc ārpusdzemdes grūtniecības nav funkcionējošu olvadu, in vitro apaugļošana joprojām var būt efektīva.