Kādi ir biežākie dzemdes sāpju cēloņi pēc dzimumakta?

Ārpus rupja dzimumakta visticamākais diskomforta cēlonis ir endometrioze, bieži sastopams stāvoklis, kad uz orgāniem ārpus dzemdes aug endometrija audiem līdzīgas šūnas. Visbiežāk skartās daļas ir olnīcas, zonas aiz dzemdes un resnās zarnas. Tas izraisa izaugumu veidošanos, kas, pakļaujot spiedienam kā dzimumakta laikā, var izraisīt ievērojamas sāpes. Lai gan nav tiešas zāles pret endometriozi, tādas zāles kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var īslaicīgi mazināt sāpes dzemdē pēc dzimumakta.

Olnīcu cistas var izraisīt sāpes arī citādi veselīgā dzemdē, īpaši dzimumakta laikā vai pēc tā. Šie ar šķidrumu pildīti maisiņi atrodas uz olnīcu virsmas. Lai gan dažām cistām ir kādi pamanāmi simptomi, spiediens uz izaugumiem vai to bojājumi var izraisīt sāpes apkārtējās vietās. Piemēram, dzimumakts var izraisīt olnīcu cistu plīsumu, asiņošanu vai sagriešanos. Ja sāpes dzemdē pēc dzimumakta pavada drudzis vai vemšana, personām nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Dzemdes fibroīdi ir vēl viens iespējamais dzemdes sāpju cēlonis pēc dzimumakta. Lai gan šie lēni augošie audzēji, kas nav saistīti ar vēzi, reti izraisa nozīmīgus simptomus, aptuveni 25% pacientu ar dzemdes fibroīdiem ziņo par sāpēm. Fibromas var atklāt ar ginekoloģiskās izmeklēšanas palīdzību; visus diagnozes laikā atklātos veidojumus var noņemt ar operācijas palīdzību.

Ja sāpes dzemdē pēc dzimumakta pavada patoloģiski izdalījumi no maksts, iespējams, pacients ir inficēts ar STS, kas pazīstama kā hlamīdija. Hlamīdijas ir bakteriāla infekcija, kas izplatās vaginālā vai anālā dzimumakta laikā. Šī STS ne vienmēr izraisa simptomus, kas ļauj tai sabojāt reproduktīvos orgānus, pirms pacients jūt, ka kaut kas nav kārtībā. Neārstēta hlamīdija var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību vai cervitītu, kas abi var izraisīt sāpes pēc dzimumakta.

Daži pacienti var piedzimt ar fizioloģiskiem defektiem, kas veicina diskomfortu pēc dzimumakta. Piemēram, retrovertēta dzemde ir dzemde, kas noliecas atpakaļ iegurnī. Šis stāvoklis dažkārt var izraisīt sāpes dzemdē pēc dzimumakta, jo tas rada spiedienu uz taisno zarnu un apkārtējām saitēm. Sāpes var novērst, mainot pozīcijas vai veicot ķirurģisku procedūru, lai dzemde noregulētu pareizā stāvoklī.