Fakts, ka dažām sievietēm grūtniecības laikā ir jārisina nātrene, kā arī dažādi citi simptomi, kas rodas, ir žēl, taču labā ziņa ir tā, ka šis stāvoklis tiek uzskatīts par diezgan retu. Viens no galvenajiem cēloņiem ir dažādu hormonu izdalīšanās, kā rezultātā organisms var atbrīvot histamīnus, kas sausina ādu. Vēl viens iemesls ir niezošas nātrenes papulas un grūtniecības plankumi jeb PUPP, kas var izraisīt nātreni visā ķermenī. Visbeidzot, fakts, ka grūtniecība mēdz izstiept ādu, iztukšojot tajā esošo mitrumu, nozīmē, ka dažām sievietēm uz vēdera var rasties nātrene.
Grūtniecības laikā organismā rodas pēkšņa progesterona un estrogēna nelīdzsvarotība, kas var izraisīt noteiktu antivielu izdalīšanos. Visbiežāk tas notiek pirmajām mātēm, jo organisms pieņem, ka embrijs ir svešķermenis, ko tas nekad agrāk nav redzējis, liekot tam atbrīvot antivielas, lai cīnītos pret infekciju, ko uzskata par infekciju. Kad šīs antivielas saistās ar ādu, organisms palielina histamīna ražošanu, izraisot nātreni visā ķermenī. Par laimi, šīs nātrenes parasti var ārstēt ar antihistamīna līdzekļiem, kas ir apstiprināti kā droši grūtniecēm.
Viens no nātrenes cēloņiem grūtniecības laikā ir iepriekš minētās niezošās nātrenes papulas un plāksnes, ko bieži dēvē par PUPP. Visbiežāk tas notiek trešajā trimestrī, izraisot niezošu nātreni visā ķermenī. Lai gan šis stāvoklis parasti tiek uzskatīts par nekaitīgu gan mātei, gan nedzimušam bērnam, tas parasti ir diezgan neērts un bieži vien nereaģē tikai uz antihistamīna līdzekļiem. Tāpēc daudzām sievietēm, ja nepieciešams, tiek izrakstīti perorālie steroīdi, lai kontrolētu niezi, lai gan tas parasti ir pēdējais līdzeklis, jo šādas zāles parasti nav ideālas grūtniecības laikā. Ja organisms joprojām nereaģē uz šo ārstēšanu, sieviete var tikt pamudināta dažas nedēļas agrāk, īpaši, ja ir bailes no infekcijas asiņošanas nātrenes dēļ.
Dažos gadījumos nātrenes cēlonis grūtniecības laikā ir tikai sausa āda, jo tā parasti zaudē mitrumu, kad tā tiek izstiepta. Tas bieži ir iemesls, kad nātrene parādās tikai uz vēdera, it īpaši, ja tas ir īpaši ātri pieaudzis. Šādos gadījumos var būt arī strijas, jo tās mēdz rasties, ja āda tiek ātri izstiepta un nespēj pati sevi salabot mitruma trūkuma dēļ. Sievietes var novērst nātreni grūtniecības laikā sausas ādas dēļ, uzturot zonu mitrinātu ar losjonu. Bieži tiek arī ieteikts grūtniecēm izvairīties no skarbu ziepju lietošanas, kas mēdz izžūt ādu, jo maigas ziepes, kam seko kakao sviests vai līdzīgi losjoni, var bloķēt mitrumu.