Vai ir droši lietot metildopu grūtniecības laikā?

Metildopa ārstē augstu asinsspiedienu, atslābinot asinsvadus, ļaujot asinīm vieglāk plūst caur ķermeni, radot mazāku stresu sirdij. Saskaņā ar FDA klasifikāciju kā B grūtniecības klases zāles, metildopas lietošana grūtniecības laikā tiek uzskatīta par samērā drošu, jo kontrolētos pētījumos nav norādīts, ka tas apdraud cilvēkus. Ir svarīgi atzīmēt, ka B grūtniecības klases zāles norāda, ka kaitējuma iespējamība ir neliela, bet ne neiespējama. Lai gan lielākā daļa ārstu uzskata, ka lietošana grūtniecības kategorijā A un B ir droša, sievietēm, kuras ir stāvoklī vai plāno grūtniecību, ir svarīgi apspriest visu parakstīto zāļu risku un ieguvumus.

Daži no iemesliem, kāpēc ārsts grūtniecības laikā var izrakstīt metildopu, ir grūtniecības izraisīta hipertensija (PIH), gestācijas hipertensija vai preeklampsija. Vispārīgi runājot, grūtniecības izraisītu hipertensiju un gestācijas hipertensiju var labi pārvaldīt, kombinējot dzīvesveida izmaiņas, diētu un hipertensijas medikamentus. Sievietēm, kurām pirms grūtniecības vai tās laikā ir viegla vai vidēji smaga hipertensija, kurām ir bijusi PIH vai kurām ir preeklampsijas risks, noteikti jāapspriež metildopas lietošanas riski un ieguvumi grūtniecības laikā.

Hipertensija grūtniecības laikā var radīt vairākus riska faktorus, tostarp paaugstinātu zema dzimšanas svara, priekšlaicīgas dzemdības, placentas atdalīšanas risku un palielina hipertensijas attīstības risku vēlākā dzīvē. Hroniska hipertensija, ko raksturo augsts asinsspiediens pirms grūtniecības vai ilgst vairāk nekā 12 nedēļas pēc dzemdībām, rada lielāku risku grūtniecības laikā un var izraisīt preeklampsiju. Preeklampsija ir nopietns stāvoklis, kas apdraud gan māti, gan bērnu.

Sakarā ar risku, ko hipertensija var radīt grūtniecības laikā, regulāras pirmsdzemdību vizītes ir svarīgas gan mātes, gan mazuļa veselībai. Ja ir augsts asinsspiediens, recepšu zāļu lietošana asinsspiediena pazemināšanai var radīt lielāku labumu nekā pašas zāles risks. Ir arī citi asinsspiediena medikamenti, kas arī tiek uzskatīti par drošiem, taču ieteicamā metildopas lietošana grūtniecības laikā tiek uzskatīta par vienu no pirmās izvēles recepšu metodēm hipertensijas kontrolei grūtniecības laikā. Sievietēm, kuras plāno barot bērnu ar krūti pēc dzemdībām, jārunā ar savu ārstu par iespējām kontrolēt asinsspiedienu, tostarp par jebkādu zāļu lietošanas risku zīdīšanas laikā.