Kas ir nātrenes vaskulīts?

Imūnās sistēmas šūnas, kas pazīstamas kā tuklo šūnas, ražo ķīmiskas vielas, ko sauc par histamīniem. Ja to izraisa patogēnu klātbūtne, tuklo šūnas izdala histamīnus ārpus šūnām, izraisot iekaisuma reakciju. Dažreiz tuklo šūnas atbrīvo histamīnus, ja nav infekcijas. Tas notiek alerģisku reakciju un astmas gadījumā, izraisot iekaisumu, pat ja infekcija nav notikusi. Šis mehānisms ir atbildīgs arī par nātrenes attīstību.

Iemesls, kāpēc šī reakcija var izraisīt nātreni, nav zināms. Šis ādas bojājums parasti ir idiopātisks, kas nozīmē, ka nevar noteikt pamatcēloņu. Tomēr ir daži riska faktori, kas dažiem cilvēkiem var izraisīt slimības attīstību. Tie ietver vīrusu slimības, piemēram, hepatītu un autoimūnas slimības, piemēram, sistēmisku sarkano vilkēdi. Turklāt riska faktori ir vairāki medikamenti, tostarp angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, noteikta veida diurētiskie līdzekļi un penicilīns.

Nātrene izraisa niezošu ādas bojājumu veidošanos, ko sauc par eritematoziem pūtīšiem, ko dažreiz sauc par nātreni. Šie riņķi ​​parasti ir mazi, taču var veidoties arī lielāki rievām. Smagos nātrenes gadījumos rievas var aptvert lielu muguras vai krūškurvja daļu, kā arī ekstremitātes. Ja ādas iekaisums izplatās uz asinsvadiem, var attīstīties nātrenes vaskulīts, kas izraisa sāpes. Ja ādas pūslīši ir niezoši, nieze var kļūt stiprāka.

Kad asinsvadi kļūst iekaisuši, ādas bojājumi mēdz mainīties. To gaiši sarkanā krāsa pastiprinās, kamēr rievas centrs paliek bāls. Zem bojājuma ādas var veidoties petehijas vai nelieli asins plankumi. Bojājumi parasti sāks dziedēt pēc aptuveni 24 stundām. Kad bojājumi dziedē, tie kļūst tumšāki, pirms tie sāk izbalēt. Cilvēkiem ar hronisku nātrenes vaskulīta formu var rasties vairāki bojājumu viļņi, kas ilgst vairākus mēnešus.

Šī ādas slimība dažkārt izraisa sistēmiskus simptomus papildus ādas bojājumiem. Sistēmiski simptomi var būt limfmezglu pietūkums, locītavu sāpes, drudzis un jutība pret gaismu. Dažiem cilvēkiem var būt arī sāpes vēderā vai apgrūtināta elpošana. Nopietnāki simptomi ir reti, bet var ietvert nieru vai plaušu problēmas. Šī iemesla dēļ, ja rodas kādi sistēmiski simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Nātrenes vaskulīts ir slimība, kas nav letāla, bet dažiem cilvēkiem tā ir mūža slimība. Ārstēšana var būt nepieciešama mēnešiem vai pat gadiem, pirms var kontrolēt bojājumu veidošanos. Visizplatītākais ārstēšanas veids cilvēkiem ar vieglu slimības formu ir antihistamīna zāles, lai samazinātu histamīna izdalīšanos no tuklo šūnām. Lai mazinātu iekaisumu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Cilvēkiem ar hronisku vai smagu nātrenes vaskulītu var ievadīt īsu steroīdu kursu, kas nomāc iekaisumu un dažreiz izraisīs remisiju.