Kādi ir dažādi legionellas ārstēšanas veidi?

Legionellas baktērijas var izraisīt novājinošu elpceļu infekciju, kas pazīstama kā leģionāru slimība, kā arī vieglāku infekciju, kas pazīstama kā Pontiac drudzis. Lai novērstu mirstību, legionellas ārstēšanai legionelozei jābūt ātrai un jāiekļauj antibiotikas, piemēram, hinoloni, ketolīdi un makrolīdi, un smagākos gadījumos ārstēšana tiks turpināta ar intravenozu šķidrumu un skābekļa terapiju. Pontiaka drudzim ir līdzīgi simptomi kā gripai, parasti nav nepieciešama antibiotiku terapija, un tas izzūd pats no sevis divu līdz piecu dienu laikā. Sabiedrības drošības nolūkos ir jāidentificē un jāierobežo legionellas uzliesmojuma avots, kā arī jāinformē sabiedrība par piesārņojumu.

Leģionāru slimība ir smaga pneimonijas forma, ko pavada galvassāpes, caureja un vemšana. Galvenais, lai kontrolētu šīs legionellas infekcijas mirstības rādītājus, ir nekavējoties ārstēt iespējamo infekciju, pat pirms tests apstiprina tās klātbūtni. Lielākajai daļai infekciju ir nepieciešama tikai ārstēšana ar īpašām antibiotikām, pretsāpju līdzekļiem un dažreiz ar pretcaurejas zālēm. Dažos gadījumos infekcija var kļūt tik smaga, ka ir nepieciešami intravenozi šķidrumi, elektrolīti un skābekļa terapija.

Infekcijas laikā legionellas baktērijas aprij balto asins šūnu plaušās, vairojas šajās šūnās, līdz šūnas pārsprāgst, un tad baktērijas izplatās, inficējot vairāk balto asins šūnu. Šāda veida infekcijas ciklam ir nepieciešamas īpašas antibiotikas, kas spēj iekļūt šūnās, lai iznīcinātu legionellas baktērijas. Pieaugušajiem hinolonu, ketolīdu un makrolīdu antibiotikas ir standarta ārstēšana, un tās spēj piekļūt intracelulārajām legionellām un iznīcināt tās. Bērniem legionellas ārstēšana sākas ar azitromicīna intravenozu ievadīšanu, un, ja atbildes reakcija ir laba, ievadīšanas metodi var mainīt uz tabletēm. Ja azitromicīna atbildes reakcija ir vāja, legionellas ārstēšanai pievieno antibiotiku rifampīnu.

Pontiaka drudzis ir viegla infekcija, ko izraisa legionellas baktērijas. Šī slimība parasti ilgst divas līdz piecas dienas, un to raksturo drudzis, muskuļu sāpes un galvassāpes. Pontiaka drudzim parasti nav nepieciešama īpaša legionellas ārstēšana, izņemot simptomu kontroli ar bezrecepšu saaukstēšanās vai gripas līdzekļiem, daudz šķidruma, lai novērstu šķidruma zudumu drudža dēļ, un atpūtu. Dažos gadījumos Pontiac drudzi var ārstēt ar antibiotikām, ja ir aizdomas par leģionāru slimību.

Legionellas baktērijas tiek pārnestas, ieelpojot piesārņotas ūdens daļiņas vai norijot piesārņotu ūdeni. Mitrinātāji, elpošanas aparāti, spa un ūdens sadales sistēmas, piemēram, dušas galvas un jaucējkrāni, var kļūt piesārņoti un izplatīt infekciju. Šis inficēšanās ceļš bieži vien izraisa to, ka daudzi cilvēki inficējas aptuveni vienlaikus. Daļa no legionellu uzliesmojuma ārstēšanas ietver piesārņojuma avota identificēšanu, ārstēšanu un sabiedrības izglītošanu par legionellas infekcijas pazīmēm.