Kādi ir emtricitabīna un tenofovira lietojumi?

Emtricitabīns un tenofovīrs ir pretretrovīrusu zāles, ko lieto HIV/AIDS ārstēšanai kombinācijā ar citiem pretretrovīrusu līdzekļiem. Tos bieži apvieno vienā preparātā, un tos var kombinēt arī ar trešo medikamentu, piemēram, efavirenzu. Dažādās kombinācijas ir zināmas ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem atkarībā no valsts un ražotāja. Lielākajā daļā valstu pretretrovīrusu līdzekļi ir pieejami tikai pēc receptes, jo tiem nepieciešama rūpīga ārstēšanas izvēle un uzraudzība.

AIDS ir iegūta imūndeficīta sindroma (AIDS) akronīms, kas ir ļoti transmisīva slimība, ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV). Pārnēsā ar ķermeņa šķidrumiem, tas ir neārstējams, tāpēc profilakse ir vitāli svarīga. Pārnešana visbiežāk notiek seksuāla kontakta ceļā, taču to var pārnest ar citām metodēm, tostarp no mātes bērnam grūtniecības laikā un ar adatu koplietošanas palīdzību, kas ir izplatīta narkotiku atkarīgo prakse.

HIV darbojas, iznīcinot ķermeņa imūnsistēmu, padarot to neaizsargātu pret infekcijām. Vīruss organismā ātri vairojas, izraisot imunitātes samazināšanos. HIV ārstēšanu veic, lai palēninātu vīrusa replikāciju, un ārstēšanas sākšanas laiku parasti nosaka, kontrolējot CD4 skaitu, kas liecina par imūno stāvokli. HIV ārstēšanas mērķis ir samazināt HIV vīrusa slodzi līdz zemākam nekā nosakāmajam līmenim.

Emtricitabīns un tenofovīrs darbojas, imitējot substrātu reversajai transkriptāzei, kas ir enzīms, kas nepieciešams, lai HIV pārvērstu RNS par DNS. Atdarinot to, tie bloķē tā darbību un palēnina vīrusa replikāciju. Lai gan emtricitabīnam un tenofovīram ir vienāda iedarbība, tie darbojas nedaudz atšķirīgos punktos. Tenofovīrs ir nukleotīdu reversās transkriptāzes inhibitors, un emtricitabīns ir nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors.

Ārstējot HIV infekciju, kombinācijā lieto vismaz trīs zāles, lai novērstu rezistenta vīrusa veidošanos. Emtricitabīnu un tenofovīru var lietot kopā ar pretretrovīrusu līdzekli no citas klases, piemēram, nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitoru, piemēram, nevirapīnu vai efavirenzu, vai proteāzes inhibitoru, piemēram, lopinaviru, kas pastiprināts ar ritonavīru. Kombinācijas izvēli izlems ārsts, kurš izrakstījis zāles, ņemot vērā pacienta klīnisko vēsturi.

Ir ļoti svarīgi, lai visas pretretrovīrusu zāles, tostarp emtricitabīns un tenofovirs, kā arī trešās izrakstītās zāles, tiktu lietotas tieši tā, kā norādīts. Tā kā HIV pastāvīgi atkārtojas, rezistence var ātri attīstīties, un tā ievērošana ir ļoti svarīga, lai samazinātu vīrusu slodzi. Parastā emtricitabīna un tenofovira deva ir 300 mg tenofovira un emtricitabīna 200 mg dienā. Pretretrovīrusu līdzekļi var mijiedarboties ar citām zālēm un dažiem pacientiem var izraisīt nevēlamas sekas. Pirms ārstēšanas uzsākšanas tie jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstījis zāles.