Lai gan vīrieši parasti biežāk nekā sievietes saslimst ar urīnpūšļa vēzi, sievietēm, kurām diagnosticēts šis stāvoklis, ir zemāks izdzīvošanas līmenis nekā vīriešiem. Zinot raksturīgos urīnpūšļa vēža simptomus sievietēm, cilvēks var atpazīt iespējamo problēmu un meklēt palīdzību agrāk. Asinis urīnā ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, taču tas ne vienmēr ir pamanāms, tāpēc sievietēm var nākties paļauties uz papildu urīnpūšļa vēža pazīmēm. Urinēšanas laikā var būt dedzinoša sajūta, kā arī var palielināties urinēšanas biežums un nepieciešamība. Vēlīnās stadijas urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm ir sāpes sānos, izspiedies urīnpūslis un diskomforts kaulos vai citās ķermeņa daļās.
Galvenais urīnpūšļa patoloģisku šūnu simptoms ir asinis urīnā. Dažos gadījumos ir pietiekami daudz asiņu, lai padarītu urīnu rozā vai oranžā krāsā, padarot acīmredzamu, ka kaut kas nav kārtībā. Citreiz sieviete var nekad neredzēt asinis urīnā, kā rezultātā urīnpūšļa vēža diagnoze var būt novēlota. Neskatoties uz to, ka asinis nav viegli pamanāmas, tās var noteikt ar urīna analīzi ārsta kabinetā. Šo simptomu sauc par mikroskopisku hematūriju.
Kopumā citi urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm ir līdzīgi urīnpūšļa infekcijas pazīmēm, izņemot to, ka tie neizzūd, lietojot antibiotikas. Viens piemērs ir dedzinoša sajūta urinēšanas laikā, ko bieži jūt neatkarīgi no tā, vai ir ļaundabīgs audzējs vai tikai bakteriāla infekcija. Vēlmi urinēt var izjust biežāk nekā parasti, lai gan urīna daudzums var nebūt mainījies, izraisot biežas, bet īsas sesijas tualetē. Dažas sievietes arī pamana steidzamības palielināšanos, kas nozīmē, ka viņas nevar gaidīt pārāk ilgi, lai atbrīvotos pēc vēlēšanās.
Daži urīnpūšļa vēža simptomi norāda, ka slimība ir diezgan progresējusi. Piemēram, dažām sievietēm var būt urīnpūšļa pietūkums, ko izraisa ļaundabīgs audzējs, kas bloķē urīnpūšļa kaklu. Sāpes sānos var rasties arī tad, ja urīns nespēj plūst no nierēm uz urīnpūsli, kā rezultātā audzējs bloķē tam ceļu. Turklāt dažas sievietes var pamanīt sāpes citās ķermeņa vietās, piemēram, kaulos, kad vēzis ir izplatījies. Lai izvairītos no šīm vēlīnās stadijas urīnpūšļa vēža pazīmēm sievietēm, sievietēm ir ieteicams apmeklēt ārstu, ja viņas pamana sākotnējos simptomus, lai viņas varētu veikt pārbaudes, lai noteiktu, vai problēma ir vēzis vai vienkārša infekcija.