Kāds ir visefektīvākais dzimstības kontroles veids?

Visefektīvākais atgriezeniskās dzimstības kontroles veids pēc abstinences ir intrauterine ierīce (IUD), kam cieši seko hormonālā kontracepcija, kas var būt tabletes, plākstera, implanta vai ievietojama gredzena veidā. Lielākajā daļā kontrolēto pētījumu IUD atteices līmenis ir mazāks par vienu procentu. Saskaņā ar Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem, hormonālās dzimstības kontroles testēšana rada neveiksmes līmeni no viena līdz diviem procentiem, kas nozīmē, ka viena līdz divas sievietes no katriem simts iestāsies stāvoklī, to lietojot, pieņemot, ka pareizi lietots. Lai jebkura kontracepcijas forma būtu efektīva, tā ir jāizmanto tieši tā, kā norādīts; ja neievērosit norādījumus, palielināsies grūtniecības risks. Lielākā daļa sieviešu veselības aizsardzības organizāciju arī mudina lietot prezervatīvu, lai novērstu dažas seksuāli transmisīvās infekcijas, kā arī citas izmantotās kontracepcijas metodes.

Ķirurģiskās dzimstības kontroles metodes faktiski ir efektīvākas nekā hormonālā kontracepcija vai IUD, lai gan tās ir atgriezeniskas tikai ar ārkārtējām grūtībām un dažreiz nemaz. Cauruļvadu nosiešanas un vazektomijas neveiksmju rādītāji ir ārkārtīgi zemi, parasti mazāk par vienu procentu, ja operācija tiek veikta pareizi. Dažas valstis eksperimentē ar iekšējiem implantiem, kas būtu tikpat efektīvi kā ķirurģiskas metodes, bet potenciāli atgriezeniski, jo implantu varētu noņemt, lai spermatozoīdi un olšūnas atkal varētu brīvi plūst.

IUD ir implants, ko parasti izgatavo no vara un ko ārsts ievieto dzemdē. Pacientei tiek izsniegta aprūpes lapa, kurā paskaidrots, kā pārbaudīt spirāli, lai pārliecinātos, ka tā ir pareizi novietota, un spirāli var izņemt jebkurā laikā, ja paciente vēlas iestāties grūtniecība. Lielākā daļa IUD darbojas apmēram septiņus gadus, un tām nav nepatīkamu blakusparādību, kas parasti ir saistīta ar hormonālo dzimstības kontroli. Tomēr, lai IUD būtu efektīva, tā ir pareizi jāuzstāda un regulāri jāpārbauda.

Runājot par hormonālo dzimstības kontroli, kontracepcijas šāviens ir visefektīvākais veids. Tomēr šāviens pašlaik nav ieteicams ilgstošai lietošanai, jo tas var izraisīt kalcija deficītu. Vairāki farmācijas uzņēmumi strādā pie uzlabotām, ilgstošām injekciju formām, taču pacientiem, kuri meklē veselīgākas ilgtermiņa hormonālās iespējas, plāksteris un ievietojamais gredzens ir laba izvēle, un neveiksmju līmenis ir no viena līdz diviem procentiem, pieņemot, ka tiek izmantoti pareizi. Pētījumi par plāksteri arī liecina, ka to nedrīkst lietot sievietes, kas sver vairāk par 198 mārciņām (86 kilogramiem). Tabletes, kas ir izplatīts hormonālās kontracepcijas veids, ir divu procentu neveiksmes rādītājs, pieņemot, ka tabletes tiek lietotas katru dienu un katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Diafragmu atteices biežums ir atšķirīgs, bet parasti tas ir aptuveni 17%. Neveiksmes rādītājs samazinās, ja diafragmu lieto kopā ar spermicīdu, lai gan spermicīds viens pats nav uzticama metode. Dažiem spermicīdiem neveiksmes līmenis ir pat 50%, bet citiem – aptuveni 20%. Prezervatīvu atteices rādītājs ir 11%, kas galvenokārt saistīts ar nepareizu lietošanu un lūzumu, nevis sliktu ražošanu, lai gan tie ir vienīgais dzimstības kontroles veids, kas arī novērš seksuāli transmisīvās infekcijas.