Acetaminofēna nomogramma ir grafiks, kas palīdz ārstiem noteikt hepatotoksicitātes vai aknu toksicitātes risku pēc akūtas acetaminofēna pārdozēšanas. Acetaminofēna nomogrammai ir laiks pēc norīšanas uz vienas ass un acetaminofēna līmenis uz otru. Tas ir noderīgs instruments medicīnas speciālistiem, lai novērtētu ilgtermiņa aknu bojājumu risku.
Acetaminofēns vai paracetamols ir plaši lietots līdzeklis sāpju un drudža ārstēšanai. Lielākajā daļā valstu tas ir pieejams bezrecepšu veidā, bez ārsta receptes, un tam ir labs drošības profils, ja to lieto ieteicamajos daudzumos. Ir pieejami vairāki preparāti, tostarp tabletes un sīrupi bērniem. Acetaminofēns bieži tiek iekļauts arī kombinētos produktos, piemēram, tajos, ko lieto saaukstēšanās un gripas ārstēšanai.
Lietojot devās, kas pārsniedz ieteiktās, acetaminofēns var izraisīt smagus aknu bojājumus, kas izraisa aknu transplantāciju vai nāvi. Tas attiecas gan uz akūtu, gan hronisku pārdozēšanu. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi, lai acetaminofēnu saturošie produkti būtu jāglabā drošā vietā, aizslēgtā vietā un bērniem nepieejamā vietā. Ja ir aizdomas par acetaminofēna pārdozēšanu, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Acetaminofēna nomogrammā ir notikušas vairākas izmaiņas, jo medicīnas brālība ir uzzinājusi vairāk par acetaminofēna pārdozēšanu. Visbiežāk izmantotā ir Rumack-Matthew nomogramma. Tas tika ļoti rūpīgi izstrādāts, lai tas būtu pēc iespējas precīzāks, un tiek izmantots visā pasaulē negadījumu, toksikoloģijas un saindēšanās centros.
Acetaminofēna pārdozēšanas gadījumā pacients nekavējoties tiks ievietots slimnīcā. Ārstējošais ārsts ņems vērā vairākus faktorus, piemēram, uzņemto daudzumu un laiku kopš uzņemšanas. Tiks ņemtas asinis, lai noteiktu acetaminofēna līmeni un ļautu izmantot acetaminofēna nomogrammu.
Ārstēšana būs atkarīga no visiem šiem faktoriem un klīniskajiem simptomiem, un tā būs atbalstoša. Dažos gadījumos tiek veikta kuņģa dekontaminācija. N-acetilcisteīnu lieto iekšķīgi vai intravenozi, lai samazinātu aknu bojājumus. Ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no pacienta stāvokļa un ārstējošā ārsta. Ar agrīnu iejaukšanos un pareizu medicīnisku iejaukšanos var samazināt vai izvairīties no ilgtermiņa bojājumiem.
Ir ļoti svarīgi jebkuru iespējamu acetaminofēna pārdozēšanu ārstēt kā neatliekamo medicīnisko palīdzību. Nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Acetaminofēna nomogramma balstās uz acetaminofēna līmeņa mērījumu 24 stundu laikā pēc norīšanas, bet vēlams apmēram četras stundas pēc norīšanas, lai nodrošinātu visprecīzāko nolasījumu. Jāatceras, ka acetaminofēna nomogramma attiecas tikai uz akūtu pārdozēšanu.