Kas ir ādas melanoma?

Viena no biežākajām melanomas brīdinājuma pazīmēm ir izmaiņas esošajos ādas bojājumos. Izmaiņas, kas var rasties, nosaka ABCDE kritēriji. Pirmie trīs kritēriji ir asimetrija, kur abas bojājuma puses nesakrīt; apmales nelīdzenums, kur bojājuma malas ir nobružātas, nevis gludas; un krāsu raibums, kur bojājuma pigmentācija nav vienāda visā tā virsmā. Ceturtais kritērijs ir diametrs, kas attiecas uz faktu, ka lielākā daļa ādas melanomas bojājumu ir vairāk nekā apmēram ceturtdaļa collas (6 mm) diametrā. Piektais kritērijs attīstās, kas nozīmē, ka ļaundabīgo melanomas bojājumu izskats laika gaitā mainās.

Ir vairāki ādas melanomas riska faktori. Cilvēkiem ar bālu ādu, gaišiem matiem, gaišām acīm vai noslieci uz vasaras raibumiem pēc saules iedarbības ir paaugstināts ādas vēža risks. Risks vēl vairāk palielinās, ja ģimenes anamnēzē ir melanoma. Saules iedarbības loma melanomas attīstībā nav pilnībā izprotama, taču ir zināms, ka liela saules iedarbība bērnībā ir riska faktors, īpaši, ja ir gūts viens vai vairāki pūšļojoši saules apdegumi. Tiek uzskatīts, ka arī intensīva sauļošanās gultu vai saules spuldžu izmantošana palielina melanomas risku.

Ādas melanomas primārā ārstēšana ir ļaundabīgā ādas bojājuma ķirurģiska noņemšana. Ja ādas bojājums ir virspusējs dziļumā, to bieži var veikt kā ambulatoro procedūru klīnikā vai slimnīcā. Kamēr vēzis nav izplatījies no izcelsmes vietas, slimības izārstēšanai pietiek ar ķirurģisku izņemšanu. Tomēr, ja melanomas bojājums ir dziļāks par 10,2 cm (1 mm), pastāv iespēja, ka vēzis varētu būt izplatījies uz tuvāko limfmezglu. Šādos gadījumos tiek veikta biopsija, lai noteiktu, vai tas ir noticis.

Diemžēl, ja vēzis ir izplatījies no sākotnējā bojājuma uz vienu vai vairākiem limfmezgliem, papildu ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija, reti ir veiksmīga. Metastātiska melanoma ir letāla lielākajai daļai cilvēku, un piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 20 procentiem. Ārstēšana ar imūnsistēmu pastiprinošiem citokīniem, piemēram, alfa interferonu un interleikīnu-2, dažiem pacientiem ir izrādījusies veiksmīga, bet cilvēkiem ar metastātisku melanomu prognoze joprojām ir slikta.