Kas ir adenomioma?

Adenomioma ir patoloģiska augšana dzemdes muskuļu audos. Tas veidojas, kad endometrija audi, šūnas, kas parasti veido visdziļāko dzemdes gļotādu, sāk spontāni augt dziļi dzemdes sieniņās. Adenomioma parasti ir labdabīga un neizraisa simptomus, lai gan īpaši liela augšana var izraisīt diskomfortu, jutīgumu un smagu asiņošanu menstruāciju laikā. Ārstēšana parasti ietver pretsāpju medikamentu lietošanu un kontracepcijas līdzekļu lietošanu, lai mazinātu menstruālā cikla problēmas. Ļoti sāpīga masa var būt jānoņem ķirurģiski, izgriežot augšanu vai noņemot visu dzemdi ar histerektomijas palīdzību.

Precīzi augšanas cēloņi nav skaidri. Faktiskos traucējumus, kas veicina masas attīstību, sauc par adenomiozi, kas ir ļoti līdzīga cita veida dzemdes šūnu pārvietošanai, ko sauc par endometriozi. Adenomioze ne vienmēr izraisa adenomiomu. Kad endometrija šūnas sāk iebrukt muskuļu audos, tās var vienmērīgi izplatīties un izraisīt audu oderes sabiezēšanu. Adenomiomas rodas, kad šūnu kopas izvirzās caur muskuļu slāni.

Šis stāvoklis var izraisīt vai nevar izraisīt simptomus. Ja ir simptomi, tie var būt smaga menstruālā asiņošana un smērēšanās starp menstruācijām. Adenomiomas var būt jutīgas un izraisīt ievērojamas sāpes menstruāciju un dzimumakta laikā. Simptomi laika gaitā mēdz pasliktināties, ja tie netiek novērtēti un ārstēti agrīnā adenomiozes stadijā.

Daudzos gadījumos nelielas problēmas netiek atklātas, līdz sievietei tiek veikta kārtējā ginekoloģiskā izmeklēšana. Ārsts var atklāt nelielu bumbuli un noorganizēt testus, lai noteiktu, vai tā ir adenomioma, fibroma vai vēža audzējs. Ultraskaņas ir noderīgas, pētot masas sastāvu, un ārsti parasti var izslēgt vēzi, pamatojoties tikai uz attēlveidošanas testiem. Ja ultraskaņas testi nav pārliecinoši, var būt nepieciešama biopsija.

Ārstēšana ir atkarīga no augšanas lieluma un smaguma pakāpes. Ja augšana nerada problēmas, ārsts var ieteikt vienkārši ierasties uz kārtējām pārbaudēm. Nelielas sāpes un asiņošanu parasti var kontrolēt ar pretiekaisuma līdzekļiem un perorāliem kontracepcijas līdzekļiem. Iespējamo komplikāciju dēļ pacienti tiek atturēti no grūtniecības iestāšanās.

Mazu un vidēju adenomiomu, kas ir skaidri definēta un izraisa nopietnus simptomus, var noņemt ķirurģiski. Tomēr daudzos gadījumos adenomioze ietekmē lielāku dzemdes laukumu, nevis tikai ievērojamo masu. Histerektomija ir vienīgais uzticamais un drošs līdzeklis slimības ārstēšanai. Mūsdienu ķirurģiskās metodes ļauj sievietēm veikt histerektomiju kā vienkāršas ambulatorās procedūras ar īsu atveseļošanās laiku un ļoti maziem riskiem.