Kas ir adenomioze?

Adenomioze ir stāvoklis, kas ietekmē dzemdes gļotādas audu augšanu, ko sauc par endometrija audiem. Tā vietā, lai paliktu kā dzemdes gļotāda, endometrija audi sāk veidoties uz dzemdes sieniņām, izraisot palielinātu un sabiezinātu dzemdi un ievērojamas sāpes. Tas būtu jāuzskata par atšķirīgu no endometriozes, kad endometrija audi var atrasties citos orgānos vai citās ķermeņa daļās. Adenomioze skar tikai dzemdi un gandrīz vienmēr rodas sievietēm pirmsmenopauzes periodā, kurām ir bijis vismaz viens bērns.

Šī stāvokļa simptomi visbiežāk tiek novēroti menstruāciju laikā. Menstruācijas var būt ļoti smagas, tajās var būt asins recekļi, un tās var ilgt ilgāk nekā vidēji. Krampji var būt smagi, un tā vietā, lai tie būtu tikai pirmajās vienā vai divās menstruāciju dienās, tie var ilgt visu menstruāciju. Sievietēm var rasties arī smērēšanās vai asiņošana starp menstruācijām, un daudzas ziņo par sāpēm arī dzimumakta laikā. Dažiem ir arī jutīga vēdera lejasdaļa, kurai var būt jūtams izspiedums vai izvirzījums, jo dzemde ir daudz lielāka nekā parasti.

Sievietēm, kurām rodas šie simptomi, jāredz ārsts, jo tie var norādīt uz vairākām slimībām. Ārsti parasti diagnosticē adenomiozi, uzklausot pacienta simptomus un veicot iegurņa pārbaudi, kas var liecināt par dzemdes palielināšanos. Parasti ārsti pasūta arī sonogrammas (iegurņa ultraskaņu) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Retos gadījumos ārsti var vēlēties arī ņemt dzemdes gļotādas paraugu, lai izslēgtu citus apstākļus. Faktiski nav iespējams apstiprināt stāvokli, izņemot citu iespējamo cēloņu novēršanu vai histerektomiju un dzemdes pārbaudi pēc izņemšanas.

Viena problēma ar diagnozes mēģinājumu ir tāda, ka adenomioze var būt kopā ar citiem apstākļiem, piemēram, endometriozi. Otrā nosacījuma apstiprināšana var būt sarežģīta. Ja ārstiem ir aizdomas, ka vienlaikus darbojas vairāki apstākļi, viņi var ieteikt histerektomiju, jo tos visus var būt grūti ārstēt.

Lai gan histerektomija var būt viena no ārstēšanas metodēm, tā parasti ir pēdējā iespēja. Stāvoklis izzūd, tiklīdz iestājas menopauze, un daudzām sievietēm var palīdzēt citi pasākumi, kas samazina sāpes un diskomfortu. Tie var ietvert pretiekaisuma pretsāpju medikamentu lietošanu pirms dzimumakta un menstruāciju laikā. Dažām sievietēm palīdz kontracepcijas tablešu lietošana, jo tās saīsina menstruācijas.

Joprojām ir ļoti maz zināms par adenomiozes pamatcēloņiem. Visvairāk riskam pakļautajām personām ir bijis vismaz viens bērns, un, iespējams, šis bērns tika dzemdēts ar ķeizargrieziena palīdzību (c-section). Ir pārliecinoši pierādījumi tam, ka estrogēnam ir zināma nozīme šī stāvokļa attīstībā, jo tas uzlabosies, tiklīdz organisms vairs neražo estrogēnu un sieviete būs pēcmenopauzes periodā.